Παρηγορητική φροντίδα: Δεν υπήρχαν στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις στο άγχος, την κατάθλιψη ή την ψυχολογική δυσφορία ασθενών ή φροντιστών σε μια μετα-ανάλυση 38 τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών παρεμβάσεων παρηγορητικής φροντίδας.
Η παρηγορητική φροντίδα – μια εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα που επικεντρώνεται στην ποιότητα ζωής για άτομα με σοβαρή ασθένεια όπως ο καρκίνος ή η καρδιακή ανεπάρκεια – δεν είναι πιθανό να μειώσει την ψυχολογική δυσφορία, σύμφωνα με μια μελέτη Rutgers. Οι ερευνητές που συμμετείχαν στη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο Journal of Pain and Symptom Management, διαπίστωσαν ότι δεν υπήρχαν στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις στο άγχος, την κατάθλιψη ή την ψυχολογική δυσφορία ασθενών ή φροντιστών σε μια μετα-ανάλυση 38 τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών παρεμβάσεων παρηγορητικής φροντίδας.
Αυτή η μελέτη έλαβε αποτελέσματα από 38 προηγούμενες δημοσιευμένες μελέτες και τα συνδύασε για να εξετάσει τη μέση επίδραση των παρεμβάσεων στην ψυχολογική δυσφορία. Στην παρηγορητική φροντίδα, συχνά προσφέρεται γενική ψυχοκοινωνική υποστήριξη, αλλά αυτή η προσέγγιση είναι λιγότερο αποτελεσματική από τις θεραπευτικές παρεμβάσεις που βασίζονται σε στοιχεία, όπως η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Οι παρεμβάσεις παρηγορητικής φροντίδας ποικίλλουν ευρέως ως προς το επαγγελματικό υπόβαθρο των μελών της ομάδας και τη χρήση θεραπειών που βασίζονται σε στοιχεία για την ψυχολογική δυσφορία.
Οι κλινικοί γιατροί της παρηγορητικής φροντίδας αντιμετωπίζουν συμπτώματα ψυχολογικής δυσφορίας όπως:
- κατάθλιψη,
- θλίψη,
- άγχος,
- αρνητικά συναισθήματα,
- και φόβο μεταξύ των ασθενών και των οικογενειών τους τακτικά.
Οι ασθενείς με καρκίνους, καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονική νόσο παρουσιάζουν συχνά αυξημένα συμπτώματα κατάθλιψης καθώς πλησιάζουν στο τέλος της ζωής τους. Η παρηγορητική φροντίδα στοχεύει στον εντοπισμό, την αξιολόγηση και τη διαχείριση του πόνου και των σωματικών, ψυχολογικών, κοινωνικών και πνευματικών ανησυχιών μεταξύ των ασθενών που αντιμετωπίζουν σοβαρές ασθένειες και των οικογενειών τους.
Ωστόσο, η εφαρμογή της παρηγορητικής φροντίδας συχνά δεν ενσωμάτωσε πλήρως τις προόδους από την ψυχολογική επιστήμη και την ψυχιατρική για τη διαχείριση της ψυχολογικής δυσφορίας. Οι ερευνητές του Rutgers, με επικεφαλής τη διδακτορική φοιτήτρια Molly Nowels, χρησιμοποίησαν μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση βασισμένη σε πρωτόκολλο για να εξετάσουν εάν υπάρχουν αλλαγές στην ψυχολογική δυσφορία που προκύπτουν από παρεμβάσεις παρηγορητικής φροντίδας.
Οι ερευνητές δεν ανακάλυψαν στοιχεία που να υποστηρίζουν την ιδέα ότι οι παρεμβάσεις παρηγορητικής φροντίδας μειώνουν την ψυχολογική δυσφορία, αλλά εντόπισαν εννοιολογικά και μεθοδολογικά προβλήματα στη βιβλιογραφία που θα μπορούσαν να διορθωθούν, όπως η συμπερίληψη ασθενών με υπάρχουσες παθήσεις ψυχικής υγείας στις μελέτες και η αύξηση της διαφάνειας και της λογοδοσίας μέσω της προκαταρκτικής εγγραφής.
Απαιτείται περισσότερη δουλειά για την προσαρμογή και την ενσωμάτωση ψυχολογικών παρεμβάσεων που βασίζονται σε στοιχεία σε μελέτες παρηγορητικής φροντίδας και αξιολόγησης των αποτελεσμάτων σε σοβαρά άρρωστους πληθυσμούς. σύμφωνα με τους ερευνητές. «Βρήκαμε επίσης ότι πάνω από το ένα τρίτο των τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη μας απέκλεισαν άτομα με υπάρχουσες παθήσεις ψυχικής υγείας», είπε ο Νόουελς.
«Αυτό σημαίνει ότι ορισμένοι από τους ανθρώπους που μπορεί να έχουν περισσότερο ανάγκη από την ολοκληρωμένη προσέγγιση της παρηγορητικής φροντίδας για τον πόνο δεν εκπροσωπούνται σε κλινικές δοκιμές, οι οποίες θα μπορούσαν να διαιωνίσουν ανισότητες για άτομα με ψυχικές παθήσεις. Πιστεύουμε ότι οι ερευνητές πρέπει να περιλαμβάνουν ασθενείς με υπάρχουσες ψυχικές παθήσεις συνθήκες υγείας σε μελλοντικές μελέτες παρέμβασης παρηγορητικής φροντίδας για τη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας για αυτήν την ομάδα».
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
