Καρκίνος στο πάγκρεας: Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι συχνά θανατηφόρος, αλλά ένα μοριακό τεστ που μπορεί να διακρίνει με ακρίβεια τις καλοήθεις κύστες από αυτές που θα μπορούσαν να γίνουν καρκινικές μπορεί να είναι το κλειδί για τη σωτηρία ζωών.
Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι συχνά θανατηφόρος, αλλά ένα μοριακό τεστ που μπορεί να διακρίνει με ακρίβεια τις καλοήθεις κύστες από αυτές που θα μπορούσαν να γίνουν καρκινικές μπορεί να είναι το κλειδί για τη σωτηρία ζωών. Οι ερευνητές δοκίμασαν την τεχνολογία – που ονομάζεται PancreaSeq – για να δουν αν θα μπορούσε να λειτουργήσει σε κλινικό περιβάλλον και βρήκαν επιτυχία.
Καρκίνος στο πάγκρεας
«Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, ο μοριακός έλεγχος των παγκρεατικών κύστεων είναι έτοιμος να μπει στις διεθνείς συναινετικές κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση των παγκρεατικών κύστεων και την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος», δήλωσε ο συν-πρωτεύων συγγραφέας Δρ. Aatur Singhi. Είναι αναπληρωτής καθηγητής παθολογίας στο University of Pittsburgh School of Medicine και στο UPMC Hillman Cancer Center.«Η ελπίδα μας είναι ότι το PancreaSeq όχι μόνο θα βελτιώσει την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος, αλλά επίσης θα αποφύγει την υπερθεραπεία και την περιττή χειρουργική επέμβαση μη καρκινικών κύστεων», δήλωσε ο Singhi σε δελτίο τύπου του πανεπιστημίου.
Η μελέτη, η οποία περιελάμβανε περισσότερους από 1.800 ασθενείς σε 31 ιδρύματα, χρηματοδοτήθηκε μεταξύ άλλων από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ, το Δίκτυο Δράσης για τον Καρκίνο του Παγκρέατος και το Υπουργείο Άμυνας των ΗΠΑ. Για τη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν μοριακούς δείκτες στο υγρό της παγκρεατικής κύστης που συλλέχθηκε από ασθενείς και τους παρακολούθησαν για δύο χρόνια. Το τεστ εντόπισε το 88% των βλεννογόνων κύστεων που είχαν προχωρήσει σε καρκίνο, με ειδικότητα 98%. Μια υψηλή ειδικότητα σημαίνει ότι υπάρχουν λίγα ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
Όταν οι ερευνητές εξέτασαν τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο για να αναζητήσουν αλλαγές που σχετίζονται με τον καρκίνο, η ακρίβεια αυξήθηκε στο 93%. Η ειδικότητα παρέμεινε υψηλή στο 95%. «Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα οι βλεννώδεις κύστεις να προκαλέσουν καρκίνο, αλλά η ακριβής αναγνώριση αυτού του τύπου κύστης είναι σημαντική γιατί μας δίνει ένα παράθυρο ευκαιρίας να παρακολουθούμε τους ασθενείς και να αποτρέψουμε την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος», εξήγησε ο Σίνγκι. Ενώ οι βλεννώδεις παγκρεατικές κύστεις μπορεί να γίνουν καρκινικές, ένας άλλος τύπος κύστης γνωστός ως μη βλεννογόνος είναι καλοήθης.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι με βάση μεταλλάξεις σε γονίδια που ονομάζονται KRAS και GNAS, το PancreaSeq διέγνωσε βλεννώδεις κύστεις με ακρίβεια στο 90% των περιπτώσεων, χωρίς ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Το PancreaSeq ήταν επίσης σε θέση να ανιχνεύσει μη βλεννώδεις κύστεις και παγκρεατικούς νευροενδοκρινείς όγκους, που ονομάζονται PanNETS. Αυτοί οι όγκοι είναι συνήθως καλοήθεις αλλά μπορεί να είναι θανατηφόροι εάν εξαπλωθούν από το πάγκρεας σε άλλα μέρη του σώματος. «Αυτή η μελέτη θέτει τα θεμέλια για την ανάπτυξη προγνωστικών βιουπογραφών για τα PanNETs, έτσι ώστε να μπορούμε να εντοπίσουμε ποιοι όγκοι θα κάνουν μετάσταση [εξάπλωση] και ποιοι όχι», είπε ο Singhi.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι το PancreaSeq μπορεί να αλληλουχήσει με ακρίβεια 22 γονίδια που σχετίζονται με παγκρεατικές κύστεις. Έως και 15% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες αναπτύσσουν παγκρεατική κύστη, αν και οι περισσότεροι είναι καλοήθεις. «Αν και σπάνιος, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια θανατηφόρα ασθένεια: οι περισσότεροι ασθενείς θα πεθάνουν μέσα σε λίγα χρόνια από τη διάγνωση», είπε ο Σίνγκι. «Ο μόνος τρόπος που μπορούμε να βελτιώσουμε τα αποτελέσματα για τον καρκίνο του παγκρέατος είναι να βρούμε καλύτερες θεραπείες ή να τον εντοπίσουμε νωρίτερα».
Οι ερευνητές βρήκαν το PancreaSeq πιο ακριβές από την παραδοσιακή επιτήρηση ή τις τρέχουσες οδηγίες. Αυτές οι οδηγίες βασίζονται κυρίως στην απεικόνιση για τον εντοπισμό του μεγέθους και του ρυθμού ανάπτυξης. Μια διευρυμένη έκδοση αυτής της νέας δοκιμής που περιλαμβάνει μια ευρύτερη σειρά βιοδεικτών είναι πλέον διαθέσιμη σε ασθενείς τόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες όσο και διεθνώς. Τα δείγματα μπορούν να συλλεχθούν σε τοπικά κέντρα και στη συνέχεια να σταλούν στο UPMC για ανάλυση. Οι ερευνητές ελπίζουν να έχουν έγκριση για ευρεία ασφαλιστική κάλυψη μέχρι το τέλος του έτους. «Αυτό το τεστ που αναπτύχθηκε στο UPMC θα κάνει μεγάλη διαφορά στον τρόπο ταξινόμησης και διαχείρισης των ασθενών που προχωρούν», είπε ο Singhi. «Η ελπίδα μας είναι ότι το PancreaSeq αποτρέπει την υπερθεραπεία, αλλά ταυτόχρονα δεν παραλείπει τον καρκίνο του παγκρέατος».
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
