Νεφρική νόσος: Τα ουδετερόφιλα είναι συνήθως εκεί για να μας προστατεύσουν, αλλά σε αυτές τις ασθένειες, φαίνεται να αποτελούν μέρος της αιτίας του προβλήματος.
Όταν επιβλαβή βακτήρια ή άλλοι μικροοργανισμοί εισβάλλουν στο σώμα, τα ουδετερόφιλα, ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, είναι από τα πρώτα ανοσοκύτταρα που αντιδρούν. Απελευθερώνουν ισχυρά όπλα για να παγιδεύσουν και να εξοντώσουν αυτές τις απειλές, μία από τις πιο σημαντικές είναι οι εξωκυτταρικές παγίδες ουδετερόφιλων ή NETs. Αυτές είναι δομές που μοιάζουν με ιστούς, κατασκευασμένες από DNA και πρωτεΐνες που λειτουργούν σαν κολλώδη δίχτυα, παγιδεύοντας τα μικρόβια και εμποδίζοντάς τα να εξαπλωθούν.
Ενώ τα NETs παίζουν σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση λοιμώξεων, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη εάν παραχθούν σε λάθος μέρος ή σε λάθος χρόνο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στα νεφρά, όπου πάρα πολλά NETs ή η κακή απομάκρυνση αυτών των ιστών μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και βλάβη στους ιστούς. Μια νέα ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature Reviews Nephrology από μια ομάδα ερευνητών με επικεφαλής τον καθηγητή Akihiro Ishizu στη Σχολή Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου Hokkaido, υπογραμμίζει τον ρόλο που παίζουν τα ουδετερόφιλα και τα NETs σε ένα ευρύ φάσμα νεφρικών παθήσεων.
Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν ρυθμίζει σωστά αυτές τις δομές, η προκύπτουσα φλεγμονή μπορεί να βλάψει τα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία και τα συστήματα διήθησης στα νεφρά. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αρκετών σοβαρών παθήσεων, όπως η αγγειίτιδα που σχετίζεται με ANCA, η νεφρίτιδα του λύκου, η θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια, η διαβητική νεφρική νόσος και η νεφρική βλάβη που προκαλείται από κρυστάλλους.
«Τα ουδετερόφιλα είναι συνήθως εκεί για να μας προστατεύσουν, αλλά σε αυτές τις ασθένειες, φαίνεται να αποτελούν μέρος της αιτίας του προβλήματος», λέει ο Ishizu, ο αντίστοιχος συγγραφέας της ανασκόπησης. «Γνωρίζουμε εδώ και χρόνια ότι η φλεγμονή είναι ένα σημαντικό μέρος της νεφρικής νόσου, αλλά αυτό που βλέπουμε τώρα είναι ότι τα ουδετερόφιλα και τα NETs είναι κάτι περισσότερο από απλώς παθητικοί συμμετέχοντες. Επιδεινώνουν ενεργά τη βλάβη και αυτό μας δίνει νέους τρόπους να σκεφτόμαστε τη θεραπεία».
Οι ερευνητές διερευνούν διάφορες στρατηγικές για να αποτρέψουν την πρόκληση βλάβης από τα ουδετερόφιλα. Μια προσέγγιση επικεντρώνεται στον αποκλεισμό των χημικών σημάτων που ενεργοποιούν τα ουδετερόφιλα εξαρχής. Ένα από αυτά τα σήματα είναι ένα μόριο που ονομάζεται C5a, το οποίο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Φάρμακα όπως η αβακοπάνη, τα οποία μπλοκάρουν τον υποδοχέα για το C5a, έχουν ήδη δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε κλινικές δοκιμές για αγγειίτιδα και αναμένεται να χρησιμοποιηθούν ευρύτερα.
Μια άλλη στρατηγική περιλαμβάνει την αναστολή του σχηματισμού των NET. Οι επιστήμονες αναπτύσσουν φάρμακα που μπλοκάρουν τα ένζυμα και τις πρωτεΐνες μέσα στα ουδετερόφιλα που είναι υπεύθυνα για την κατασκευή αυτών των ιστών DNA. Η ελπίδα είναι ότι η πρόληψη του σχηματισμού NET θα σταματήσει τον κύκλο φλεγμονής και βλάβης που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια. Οι ερευνητές εργάζονται επίσης για τρόπους να βοηθήσουν το σώμα να απομακρύνει τους NET πιο αποτελεσματικά. Ένζυμα όπως η DNase I και η DNase1L3 μπορούν να διασπάσουν τους κολλώδεις ιστούς DNA, αλλά οι NET που αλλοιώνονται από ασθένειες μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αποικοδομηθούν.
Η κατανόηση του τρόπου αντιμετώπισης αυτού του προβλήματος είναι ένας ενεργός τομέας έρευνας. Η ανασκόπηση υποδηλώνει ότι η στόχευση των ουδετερόφιλων και των νευροεκφυλιστικών κυττάρων (NETs) θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια σημαντική αλλαγή στον τρόπο αντιμετώπισης των νεφρικών παθήσεων. Μέχρι τώρα, οι γιατροί βασίζονταν κυρίως σε γενικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τα οποία μπορούν να αφήσουν τους ασθενείς ευάλωτους σε λοιμώξεις και άλλες επιπλοκές.
«Το συναρπαστικό είναι ότι, αναζητώντας τις συγκεκριμένες οδούς που προκαλούν NETs και βλάβη στους ιστούς, ίσως μπορέσουμε να προσφέρουμε στους ασθενείς καλύτερη θεραπεία με λιγότερες παρενέργειες», λέει ο Daigo Nakazawa του Τμήματος Ρευματολογίας, Ενδοκρινολογίας και Νεφρολογίας στο Πανεπιστήμιο Hokkaido και πρώτος συγγραφέας της ανασκόπησης. «Ελπίζουμε ότι καθώς προχωρούν περισσότερες κλινικές δοκιμές, οι θεραπείες που στοχεύουν τα ουδετερόφιλα θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση ή ακόμα και στη διακοπή της εξέλιξης της νεφρικής νόσου».
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
