Μειωμένη εντόπιση σπονδυλικών καταγμάτων

Τα σπονδυλικά κατάγματα (VF) είναι τα πιο κοινά οστεοπορωτικά κατάγματα. Τα άτομα με οστεοπορωτικά σπονδυλικά κατάγματα ευθραυστότητας (VFFs) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μελλοντικών καταγμάτων, συμπεριλαμβανομένων των δυνητικά καταστροφικών και επικίνδυνων για τη ζωή καταγμάτων ισχίου. Τα κατάγματα ισχίου είναι πολύ δαπανηρά για τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, και σε ότι αφορά το Ηνωμένο Βασίλειο συνεισφέρουν τουλάχιστον σε £ 1,1 δισ στα έξοδα νοσοκομειακής φροντίδας και περίθαλψης.

Μια νέα αναδρομική μελέτη από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης διαπίστωσε ότι μέσα σε μια ομάδα από ασθενείς με κάταγμα ισχίου πολλοί είχαν σε προηγούμενες μελέτες απεικόνισης VFFs – αλλά το 54% των VF δεν αναφέρθηκαν από τους ακτινολόγους.

Η μελέτη βάζει στο προσκήνιο την υπό-αναφορά των VFFs, κυρίως από τους ακτινολόγους που δεν ειδικεύονται σε εξετάσεις απεικόνισης του μυοσκελετικού. Αυτή η υπό-αναφορά αποτελεί μια χαμένη ευκαιρία για τη διάγνωση και θεραπεία της οστεοπόρωσης – και της μείωσης κατ’αυτόν τον τρόπο του κινδύνου των μετέπειτα καταγμάτων του ισχίου.

Οι ερευνητές εντόπισαν όλους τους ασθενείς με κατάγματα ισχίου από το 2013 σε ένα νοσοκομείο.. Στη συνέχεια προσδιορίστηκαν οι ασθενείς οι οποίοι είχαν επίσης προηγουμένως υποβληθεί σε ακτινολογική απεικόνιση που περιελάμβανε το θώρακα και / ή την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης κατά τα προηγούμενα έξι χρόνια. Όλες οι απεικονιστικές εξετάσεις επανελέγχθηκαν για την παρουσία VFFS. Τα ευρήματα της μελέτης ήταν εντυπωσιακά, αφού από τους 732 ασθενείς ηλικίας άνω των 50 με κάταγμα ισχίου το 2013, 157 είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε ακτινολογική εξέταση που περιελάμβανε τη σπονδυλική στήλη. VFFS ταυτοποιήθηκαν σε 41% των περιπτώσεων (65/157).

Μόνο σε 30/65 περιπτώσεις (46%) είχαν αναφερθεί από έναν ακτινολόγο όταν το κάταγμα ήταν ορατό. Ακτινολόγοι μη εξειδικευμένοι στην απεικόνιση του μυοσκελετικού ήταν λιγότερο πιθανό να εντοπίσουν VFFs . Ειδικότερα 91% των διαλαθόντων VFFs είχαν εξετασθεί από ακτινολόγους μη εξειδικευμένους στην απεικόνιση του μυοσκελετικού. Το 25% των ασθενών με VFFs ελάμβαναν θεραπεία κατά της οστεοπόρωσης κατά τη στιγμή του κατάγματος ισχίου.

Η Δρ Ruth M. Mitchell, Merton College, Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, δήλωσε: «Είναι σημαντικό ότι οι ακτινολόγοι είναι σε εγρήγορση για την παρουσία VFFs στην απεικόνιση ρουτίνας, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Πιστεύουμε ότι αυτό θα αυξήσει τον αριθμό των ασθενών που λαμβάνουν αποτελεσματική θεραπεία κατά της οστεοπόρωσης, έχοντας προστασία έναντι μελλοντικών καταγμάτων ισχίου και της σχετικής θνησιμότητας και νοσηρότητας».

ΡΟΗ ΕΙΔΗΣΕΩΝ

ΕΠΙΛΟΓΕΣ