Της Νικολέτας Ντάμπου
Ο εξοπλισμός διαγνωστικής απεικόνισης στην Ευρώπη είναι γερασμένος και βρίσκεται σε κίνδυνο να καταστεί τεχνικά παρωχημένος,κάτι που θα οδηγήσει σε νοσοκομειακές ανεπάρκειες και επιπρόσθετα κόστη, επηρεάζοντας την κλινική αποδοτικότητα και την ασφάλεια του ασθενούς .
Τον Μάρτιο του 2017, οι εξέχουσες προσωπικότητες της ακτινολογίας συναντήθηκαν στην Βιέννη για το Ευρωπαϊκό Συνέδριο Ακτινολογίας (“European Congress of Radiology – ECR”), κατά τη διάρκεια του οποίου επισημάνθηκαν οι νέες τάσεις, οι προκλήσεις και οι ευκαιρίες που διαμορφώνουν το μέλλον στην ευρωπαϊκή φροντίδα υγείας.
Αυτή τη φορά επίκεντρο αποτέλεσαν: τα μαζικά δεδομένα (“big data”), η εμπειρία του ασθενή, η μείωση της δόσης ακτινοβολίας και η απλοποίηση της ροής εργασιών ώστε να βελτιωθούν τα αποτελέσματα στη φροντίδα υγείας. Μέσα στα πλαίσια αυτά παρουσιάστηκαν στο ECR και οι καινοτομίες της GE Healthcare αναφορικά με τα παραπάνω.
Παρόλο που η παγκόσμια οικονομία έχει σημειώσει σταδιακή ανάκαμψη από την μεγάλη ύφεση του 2008, μία συγκεκριμένη προβληματική τάση δεν σημείωσε αντίστοιχη ανάκαμψη: σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες τα γηρασμένα συστήματα διαγνωστικής απεικόνισης δεν αντικαθίστανται με καινούριες τεχνολογίες.
Το 2016, το ηλικιακό προφίλ του εξοπλισμού διαγνωστικής απεικόνισης και η αναφορά πυκνότητας από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή Συντονισμού της Βιομηχανίας των Ακτινολογικών Ηλεκτροϊατρικών και της Ιατρικής Τεχνολογίας των Πληροφοριών (European Coordination Committee of the Radiological Electromedical and Healthcare IT industry – COCIR) έδειξαν πως η εγκατεστημένη βάση του εξοπλισμού διαγνωστικής απεικόνισης είναι παλαιότερη από ποτέ και πως η συνολική πυκνότητα εξοπλισμού στην Δυτική Ευρώπη μειώνεται.
Η αναφορά παραθέτει τέσσερα συμπεράσματα «κλειδιά»:
1. Το ένα τέταρτο της εγκατεστημένης βάσης αξονικών τομογράφων βρίσκεται κάτω από τα αποδεκτά όρια ασφάλειας για την βελτιστοποίηση της δόσης ακτινοβολίας.
2. Σημειώθηκε μείωση της πυκνότητας στον εξοπλισμό της δυτικής Ευρώπης.
3. Το ηλικιακό προφίλ της εγκατεστημένης βάσης στην ανατολική Ευρώπη έχει βελτιωθεί σε σύγκριση με τα δεδομένα του 2013.
4. Παρά τις βελτιώσεις στην πυκνότητα του εξοπλισμού, η ανατολική Ευρώπη συνεχίζει να υστερεί σε σχέση με την δυτική Ευρωπή.
Η αναφορά τονίζει πως παρόλο που κάποια δεδομένα σημειώνουν βελτίωση, δεν είναι αρκετά για να οδηγήσουν τις Ευρωπαϊκές χώρες στη σωστή κατεύθυνση. «Σε κάποιες χώρες το ηλικιακό προφίλ της εγκατεστημένης βάσης βελτιώνεται, όμως σε αντιστάθμισμα της βελτίωσης αυτής βρίσκεται το γεγονός πως το ένα τέταρτο των εγκατεστημένων αξονικών τομογράφων στην Ευρώπη κρίνεται ακατάλληλο για αναβμίσεις λογισμικών μείωσης της δόσης ακτινοβολίας (“radiation dose saving software upgrades”). Τα παραπάνω μεταφράζονται σε 3000 τεχνολογικά απαρχαιωμένες μονάδες αποτελώντας άμεσο στόχο αντικατάστασης.» δηλώνει η αναφορά.
Τα μέτρα οικονομικής λιτότητας που εφαρμόστηκαν ανά την Ευρώπη μείωσαν τις επενδύσεις στην ιατρική τεχνολογία, ειδικά στα απεικονιστικά συστήματα και οι κλινικές αντιμετωπίζουν πλέον δυσκολίες στην αναβάθμιση αυτών των συστημάτων.
Προβληματισμοί γύρω από την αποδοτικότητα και την ασφάλεια
Σε μία σειρά περιπτώσεων, η επιτροπή COCIR εκφράζει προβληματισμούς πως ο εξοπλισμός διαγνωστικής απεικόνισης βρίσκεται σε κίνδυνο να καταστεί τεχνικά παρωχημένος, κάτι που θα οδηγούσε σε νοσοκομειακές ανεπάρκειες και επιπρόσθετα κόστη, επηρεάζοντας την κλινική αποδοτικότητα και την ασφάλεια του ασθενή. «Η εγκατεστημένη βάση του απεικονιστικού εξοπλισμού στην Ευρώπη είναι γηραιότερη από ποτέ. Η συνεχιζόμενη χρήση αυτού του εξοπλισμού εκθέτει τους ασθενείς σε μη αναγκαίο ρίσκο.»
Τα γηρασμένα συστήματα αξονικής τομογραφίας είναι ιδιαιτέρως προβληματικά. Δεν διαθέτουν τις τεχνολογικές, σχεδιαστικές εξελίξεις για την πραγματοποίηση εξετάσεων χαμηλής δόσης, κάτι που πιθανά να εκθέτει τους ασθενείς σε μη αναγκαίες υψηλές δόσεις ακτινοβολίας.
Η ευρωπαϊκή οδηγία του 2013 αναφέρει λεπτομερώς συγκεκριμένα μέτρα αναφορικά με τη χρήση της ακτινοβολίας, συμπεριλαμβάνοντας τη βελτιστοποίηση της δόσης, μέτρα που πρέπει να επιβληθούν μέχρι τον Φεβρουάριο του 2018 μετατρέποντας τη διαδικασία σε αγώνα ταχύτητας απέναντι στο «ρολόι» πολλών ευρωπαϊκών εγκατάστεων.
Επιπλέον, η αναφορά τονίζει πως οι εγκαταστάσεις χρήζουν οικονομικής ευελιξίας για την χρηματοδότηση των απαραίτητων αναβαθμίσεων στον εξοπλισμό. «Τα νοσοκομεία και οι πάροχοι υπηρεσιών υγείας έχουν ανάγκη από νέα επιχειρηματικά μοντέλα που θα επιτρέπουν οικονομική ευελιξία και θα εξασφαλίζουν μακροχρόνια πρόσβαση σε αυτές τις καινοτόμες τεχνολογίες.»
Μία σημαντική αναβάθμιση
Η GE Healthcare έχει αναπτύξει το Revolution™ ACT, ένα σύστημα αξονικής τομογραφίας το οποίο εξασφαλίζει κλινική αριστεία και καλύτερη φροντίδα του ασθενή ενώ βοηθά τα νοσοκομεία στη διαχείριση της οικονομικής τους απόδοσης.
Το σύστημα αυτό απαιτεί μικρότερο χώρο, είναι κατά 51% ελαφρύτερο από τις προηγούμενες γενιές και απαιτεί λιγότερη ενεργειακή κατανάλωση, με συνέπεια να γίνεται ευκολότερο στην τοποθέτηση και την εγκατάσταση σε κάθε νοσοκομείο ή κλινική. Είναι σχεδιασμένο από την βάση του για τα νοσοκομεία και τις κλινικές της Ευρώπης που επιθυμούν την τελευταία τεχνολογία – όπως το νέο “Clarity detector panel” – σε ένα οικονομικά αποδοτικό σύστημα.
Όταν το διαγνωστικό κέντρο Basile στην περιοχή Vomero της Νάπολης, Ιταλία, εγκαινίασε ένα αποκεντρωμένο ακτινολογικό κέντρο στο Soccavo, αναγνώρισε την ανάγκη εξελιγμένης διαγνωστικής απεικόνισης. Τον Ιανουάριο του 2017 εγκατέστησαν το σύστημα Revolution ACT.
«Χρησιμοποιούμε το Revolution ACT σε όλες τις εξετάσεις, όπως νευρολογικές, καρδιαγγειακές και εξετάσεις όλου του σώματος προς μεγάλη ικανοποίηση των ακτινολόγων», αναφέρει ο Δρ. Eugenio Basile, CEO και medical director του διαγνωστικού κέντρου “Basile”. «Συνδυάζει υψηλή ποιότητα εικόνας, προσφέρει υψηλή ταχύτητα σάρωσης και μειώνει τη δόση ακτινοβολίας που λαμβάνουν οι ασθενείς.»
Το Revolution ACT προσφέρει ακριβείς, υψηλής ανάλυσης εικόνες για να βλέπουμε τις ανατομικές δομές με λεπτομέρεια και καθαρότητα. Επιπλέον, διαχειρίζεται τη δόση ακτινοβόλιας προσφέροντας φροντίδα με ενδιαφέρον για τη δόση μέσα από το ASiR™, τεχνολογία της GE που μπορεί να μειώσει τη δόση έως και 40% χωρίς να μειώνει την ποιότητα της εικόνας.
Ο Δρ. Basile αναφέρει πως αναμένει τα πλεονεκτήματα αυτά να συνεχίσουν να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην επίτευξη των κλινικών και των οικονομικών στόχων του διαγνωστικού κέντρου. «Παρά το πολύ μικρό του μέγεθος, το Revolution ACT διατηρεί υψηλά επίπεδα στην ποιότητα της εικόνας από κάθε άποψη.»
Καθώς περισσότερες εγκαταστάσεις στην Ευρώπη επανεπενδύουν σε νέα απεικονιστική τεχνολογία, το Revolution ACT είναι βέβαιο πως θα συνεχίσει να προωθεί μία οικονονικά ευκολότερη μετάβαση για τα νοσοκομεία, ενώ τα βοηθά στην παροχή φροντίδας υψηλότερου επιπέδου για τον πληθυσμό.
Ακριβής μετάφραση από το πρωτότυπο κείμενο: “Running Out of Time: Resetting the Clock on Europe’s Aging Imaging Technology”, GE Healthcare Newsroom
