Top News

Αλγόριθμος “δείχνει” πότε ο ασθενής χρειάζεται αντικαταθλιπτικά

Αλγόριθμος “δείχνει” πότε ο ασθενής χρειάζεται αντικαταθλιπτικά

Ερευνητές του McLean Hospital έχουν ολοκληρώσει μια μελέτη που προσπάθησε να καθορίσει ποια άτομα με κατάθλιψη είναι τα καλύτερα προσαρμοσμένα για αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Τα ευρήματά τους, που δημοσιεύτηκαν στην Psychological Medicine οδήγησαν στην ανάπτυξη ενός στατιστικού αλγορίθμου που εντοπίζει τους ασθενείς που μπορεί να ανταποκριθούν καλύτερα στα αντικαταθλιπτικά φάρμακα πριν αρχίσουν τη θεραπεία.

Ο Christian A. Webb, Ph.D., διευθυντής της Θεραπείας και της Αιματολογίας κατάθλιψης στο Εργαστήριο Νεολαίας στο Νοσοκομείο McLean, είναι ένας από τους συνεργάτες της μελέτης, μαζί με τον Diego A. Pizzagalli, Ph.D., διευθυντή του Κέντρου για την Κατάθλιψη του McLean , Έρευνα άγχους.  Ο Webb εξήγησε πως η μελέτη τους αποτελεί “Προσωπική πρόβλεψη του αντικαταθλιπτικού κατά της απάντησης placebo: Στοιχεία από τη μελέτη EMBARC”, αυξήθηκε από δεδομένα που προέκυψαν από μια μεγάλη και πρόσφατα ολοκληρωμένη κλινική δοκιμή πολλαπλών θέσεων των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που ονομάζεται Δημιουργία Συντονιστών και Βιογραφίες Ανταπόκρισης Κλινική περίθαλψη (EMBARC).

Τα δημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά των ατόμων που συμμετείχαν στη μελέτη EMBARC συλλέχθηκαν πριν από την έναρξη της θεραπείας από την ομάδα μελέτης σε τέσσερις τοποθεσίες (Πανεπιστήμιο Κολούμπια, Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, Πανεπιστήμιο του Μίτσιγκαν και Ιατρικό Κέντρο Southwestern UT). Στους συμμετέχοντες δόθηκαν επίσης καθήκοντα υπολογιστών.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις πληροφορίες, ο Webb και οι συνεργάτες του ανέπτυξαν έναν αλγόριθμο που προβλέπει ότι περίπου το ένα τρίτο των ατόμων θα αντλήσει ένα σημαντικό θεραπευτικό όφελος από αντικαταθλιπτικά φάρμακα σε σχέση με το εικονικό φάρμακο. Στη μελέτη, οι συμμετέχοντες ανατέθηκαν τυχαία σε ένα κοινό αντικαταθλιπτικό φάρμακο ή σε ένα δισκίο placebo.

Τα αποτελέσματα, όπως ανέφερε ο Webb, ήταν όπως και πολλές προηγούμενες κλινικές δοκιμές στο ότι “διαπιστώσαμε σχετικά μικρή διαφορά στη μέση βελτίωση των συμπτωμάτων μεταξύ των ατόμων που τυχαία ανατέθηκαν στο φάρμακο έναντι του εικονικού φαρμάκου”.

Ωστόσο, εξήγησε, “για το ένα τρίτο των ατόμων που αναμένεται να είναι καλύτερα προσαρμοσμένα στα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, είχαν σημαντικά καλύτερες επιπτώσεις αν έλαβαν μέρος στο φάρμακο παρά στο εικονικό φάρμακο”. Η τελευταία ομάδα ασθενών χαρακτηρίστηκε από υψηλότερη σοβαρότητα κατάθλιψης και αρνητική συναισθηματικότητα, ήταν μεγαλύτερης ηλικίας, πιο πιθανό να χρησιμοποιηθεί, και επέδειξε καλύτερο γνωστικό έλεγχο σε μια μηχανογραφημένη εργασία.

“Αυτά τα αποτελέσματα μας φέρνουν πιο κοντά στον εντοπισμό ομάδων ασθενών που είναι πολύ πιθανό να επωφεληθούν κατά προτίμηση από μια SSRI και θα μπορούσαν να συνειδητοποιήσουν το στόχο της εξατομίκευσης της επιλογής της αντικαταθλιπτικής θεραπείας”, πρόσθεσε ο Madhukar Trivedi, MD, συντονιστής του ερευνητή EMBARC του UT Southwestern Medical Center.

Με βάση αυτά τα ευρήματα, ανέφερε ο Webb, η ομάδα του προσπαθεί τώρα να προσαρμόσει τον αλγόριθμο για χρήση σε κλινικές “πραγματικού κόσμου”. Συγκεκριμένα ανέφερε ότι οι ερευνητές προσπαθούν να συνεργαστούν με το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια σε μια μελέτη που θα δοκιμάσει τον αλγόριθμο σε ψυχιατρικές κλινικές που θα θεραπεύουν τα άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη συγκρίνοντας δύο ή περισσότερες βιώσιμες θεραπείες -Για παράδειγμα, δύο διαφορετικές κατηγορίες αντικαταθλιπτικών ή αντικαταθλιπτικά έναντι της ψυχοθεραπείας.

“Η αποστολή μας είναι να χρησιμοποιήσουμε αυτούς τους αλγόριθμους με γνώμονα τα δεδομένα για να παρέχουμε στους κλινικούς ιατρούς και στους ασθενείς χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με το ποια θεραπεία αναμένεται να αποφέρει το καλύτερο αποτέλεσμα για αυτό το συγκεκριμένο άτομο”, δήλωσε ο Webb. Εξήγησε ότι η έρευνα αυτή μπορεί να ενισχύσει το στόχο της δημιουργίας “εξατομικευμένης ιατρικής” στην υγειονομική περίθαλψη. “Αντί να χρησιμοποιήσουμε μια προσέγγιση ενός μεγέθους, θα θέλαμε να βελτιστοποιήσουμε τις συστάσεις θεραπείας για μεμονωμένους ασθενείς”, δήλωσε.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο

Διαβάστε Eπίσης:

Ανακαλύφθηκε το “αντίδοτο” στο χρόνιο πόνο

Ένα βήμα πιο κοντά στη χαρτογράφηση του ανθρώπινου εγκεφάλου

Oι αλλεργικές αντιδράσεις “ασπίδα” για τον καρκίνο του δέρματος

Τα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην προστασία του δέρματος από τον καρκίνο, υποδηλώνουν νέα ευρήματα. Η έρευνα, με επικεφαλής το Imperial College του Λονδίνου, αναδεικνύει προηγουμένως άγνωστη δερματική άμυνα – και θα μπορούσε να ανοίξει δρόμους για την ανάπτυξη νέων θεραπειών για τον καρκίνο του δέρματος. Η […]

Εντοπίστηκε περιοχή στον εγκέφαλο που επηρεάζει την όρεξη

Οι ερευνητές στο A*STAR’s Singapore Bioimaging Consortium (SBIC) έχουν εντοπίσει μια νέα περιοχή του εγκεφάλου στα ποντίκια, που ονομάζεται Tuberal Nucleus (TN), η οποία επηρεάζει την όρεξη και το σωματικό βάρος. Είναι αξιοσημείωτο ότι η περιοχή ΤΝ έχει παρόμοια δομή με το Nucleus Tuberalis Lateralis (NTL) του ανθρώπινου εγκεφάλου, του οποίου η λειτουργία είναι άγνωστη. […]

Νέα πλατφόρμα, θα είναι η επόμενη γενεά για την θεραπεία κληρονομικών ασθενειών

Ένας επιστήμονας ανακάλυψε μια τεχνολογία επεξεργασίας γονιδίων που θα μπορούσε να διορθώσει αποτελεσματικά και με ακρίβεια τις γενετικές ανωμαλίες που αποτελούν τη βάση για ορισμένες ασθένειες, τοποθετώντας το νέο εργαλείο ως βάση για την επόμενη γενεά γενετικών θεραπειών. Αυτή η πλατφόρμα επεξεργασίας, που ανακαλύφθηκε από τον Saswati Chatterjee του City of Hope, Ph.D., τελικά μπορεί […]

Οι “έξυπνοι” αισθητήρες βελτιώνουν την ασφάλεια των τροφίμων

Οι έξυπνοι αισθητήρες μπορούν να βοηθήσουν τη βιομηχανία τροφίμων να διατηρήσει την παραγωγή της φρέσκια εξασφαλίζοντας ότι διατηρούνται σημαντικές περιβαλλοντικές παράμετροι όπως η θερμοκρασία και η υγρασία. Οι έξυπνοι αισθητήρες είναι συσκευές που συλλέγουν βασικές πληροφορίες από το περιβάλλον και μετατρέπουν αυτές τις εισόδους σε ψηφιακά δεδομένα. Οι αισθητήρες χρησιμοποιούν στη συνέχεια υπολογιστική ισχύ για […]

Ανελαστικός ο Τσακαλώτος στη συνάντηση με την ΠΟΕΔΗΝ

Ανοικτό παραμένει το ενδεχόμενο περικοπών στο ανθυγιεινό επίδομα. Αυτό επισήμανε η ηγεσία της ΠΟΕΔΗΝ, βγαίνοντας από τη συνάντηση με τον Ευκλείδη Τσακαλώτο. Η τελευταία πραγματοποιήθηκε σε ιδιαίτερα εκρηκτικό κλίμα αφού είχε προηγηθεί ένταση μεταξύ των συνδικαλιστών και της αστυνομίας έξω από το κτίριο του υπουργείου Οικονομικών, στο πλαίσιο της οποίας έγινε ρήξη χημικών. Ο κος […]

Νέα Υόρκη: Ένα βήμα πριν την νομιμοποίηση μαριχουάνας για ψυχαγωγία

Το κράτος της Νέας Υόρκης εξετάζει εάν θα πρέπει να νομιμοποιήσει τη μαριχουάνα ψυχαγωγίας, καθώς μια νέα έκθεση υποστηρίζει θετικά την ενέργεια αυτή. Ο κυβερνήτης του κράτους της Νέας Υόρκης, Andrew Cuomo, ζήτησε την έκθεση τον Ιανουάριο του 2018. Το υπουργείο Υγείας της Νέας Υόρκης απέστειλε την «ελεγχόμενη έκθεση για τη μαριχουάνα» στο γραφείο του […]

Κυριόπουλος: Η “μυθολογία” της πολυφαρμακίας και η φαρμακευτική δαπάνη

Της Νικολέτας Ντάμπου Αβάσιμη παραφιλολογία χαρακτηρίζει την συζήτηση για την πολυφαρμακία και την υπερκατανάλωση των φαρμάκων, ο κ. Γιάννης Κυριόπουλος- Ομότιμος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας (ΕΣΔΥ) στην συνέντευξη που παραχωρήθηκε στο www.healthweb.gr.  Ποια είναι η εκτίμησή σας για το ύψος της φαρμακευτικής δαπάνης στην χώρα μας; Η κατανάλωση των -υπό ασφαλιστική κάλυψη- φαρμάκων στη χώρα μας […]

Οι ειδικοί συνιστούν: για τη λήψη σοβαρών αποφάσεων δείτε τη μεγάλη εικόνα

Νέες έρευνες δείχνουν πώς η αποστασιοποίηση από μια απόφαση μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε την επιλογή που παράγει το μεγαλύτερο όφελος για εσάς και τους άλλους που έχουν προσβληθεί. Ένα κλειδί για τη μεγιστοποίηση των οφελών για όλους είναι η συνειδητοποίηση ότι μερικές φορές η καλύτερη απόφαση θα σας ωφελήσει περισσότερο, είπε ο Paul […]