Αρχική Blog Σελίδα 10059

Ασφαλιστικό φορέα καλούνται να δηλώσουν οι γιατροί

Οι γιατροί που υπάγονται στο ΠΕ∆Υ κατ επειγόντως πρέπει να επιλέξουν το ασφαλιστικό-συνταξιοδοτικό καθεστώς με το οποίο επιθυμούν να ενταχθούν είτε αυτό είναι το ∆ημόσιο, είτε το ειδικό καθεστώς του ΙΚΑ.

Με το σήμα του επείγοντος η 1η ΥΠΕ καλεί τους γιατρούς του πρώην ΙΚΑ- ΕΟΠΥΥ και υπάγονται στο ΠΕ∆Υ να επιλέξουν το ασφαλιστικό-συνταξιοδοτικό καθεστώς . Η προθεσμία επιλογής ασφαλιστικού φορέα λήγει στις 25-7-2014. Ο ΙΣΑ καλεί τους ενδιαφερόμενους ιατρούς του ΕΣΥ να επικοινωνήσουν με τη Νομική Υπηρεσία για τυχόν διευκρινίσεις ανάλογα με την υπηρεσιακή τους κατάσταση.

Λ. Γρηγοράκος: ‘’Λιγότερη λιτότητα & περισσότερη αλληλεγγύη’’

Για άμεση ανάγκη στο «άνοιγμα» των κλινών στις ΜΕΘ αλλά και την ανάγκη πρόληψης και αντιμετώπισης μολυσματικών ασθενειών καθώς και στην απαραίτητη εξεύρεση πόρων για την υλοποίηση διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων, μίλησε ο Υπουργός Αναπληρωτής Υγείας, Λεωνίδας Γρηγοράκος, σε συνάντηση που είχε με ομάδα ανώτατων στελεχών – εμπειρογνωμόνων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, επικεφαλής των οποίων ήταν ο κ. Hans Kluge.

Συγκεκριμένα, ο κύριος Γρηγοράκος ανέφερε ότι ‘’το σοβαρότερο πρόβλημα είναι η διάρρηξη των δεσμών μεταξύ υπουργείου – ιατρικού και πάσης φύσεως προσωπικού -πολιτών. Η κρίση που υποχρέωσε σε λήψη άδικων, απότομων και οριζόντιων μέτρων, άνοιξε περαιτέρω το χάσμα μεταξύ των «παικτών» στον τομέα της υγείας και υπάρχει επίταση των προβλημάτων όπως η έλλειψη γιατρών, φαρμάκων, αξιοποίησης κονδυλίων προς την σωστή κατεύθυνση».

Ενώ, έκανε ιδιαίτερη στα προβλήματα που δημιουργούνται στη δημόσια υγεία από την αδυναμία παροχής ικανοποιητικής ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε μετανάστες.

Απο την πλευρά τπυ ο κ. Kluge δήλωσε ότι η παρούσα επίσκεψη πραγματοποιείται στο πλαίσιο του διετούς «Προγράμματος Υποστήριξης των Μεταρρυθμίσεων στην Υγεία», για το οποίο συνεργάζονται με το Υπουργείο Υγείας και την Task Force for Greece. Στάθηκε στην προσβασιμότητα που υπάρχει στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη, ειδικά σε ένα τόσο δυσμενές δημοσιονομικό περιβάλλον για την Ελλάδα.

Τα στελέχη του W.H.O. στις τοποθετήσεις τους στάθηκαν στην ανάγκη υλοποίησης των θεσμικών μεταρρυθμίσεων με συγκεκριμένα βήματα όπως και στην ανάγκη πληροφόρησης σχετικά με τις επιχειρούμενες μεταρρυθμίσεις. Στόχος αυτών των δράσεων είναι ο ιατρικός κόσμος και οι πολίτες να αισθάνονται ότι αποτελούν μέρος της λύσης κι όχι να μην μπορούν να αντιληφθούν τη σχεδιαζόμενη πολιτική.

Η συζήτηση έκλεισε με την επισήμανση του Αναπληρωτή Υπουργού ότι πρέπει να προσπαθήσουμε για «Λιγότερη λιτότητα και περισσότερη αλληλεγγύη».

Παράνομα χειρουργεία στο «Αγία Όλγα»

Παράνομα χειρουργεία πραγματοποιούνται στο νοσοκομείο «Αγία Όλγα» από ιδιώτες χειρουργούς με την στήριξη διευθυντών που χαίρουν ιδιότυπης ασυλίας.

 Της Νικολέτας Ντάμπου 

Την παραπάνω παράνομη πρακτική είχε καταγγείλει στα τέλη του περασμένου Μαρτίου η Πενταμελής Επιτροπή της ΕΙΝΑΠ, αναφέρει σε ερώτηση του στη Βουλή ο επικεφαλής της ΕΚΕ Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ, Ανδρέας Ξανθός.

Η συγκεκριμένη παράνομη πρακτική , σύμφωνα με τις καταγγελίες, υποθάλπεται από συγκεκριμένους διευθυντές ιατρούς του χειρουργικού τομέα του νοσοκομείου, οι οποίοι από ό,τι φαίνεται χαίρουν μιας ιδιότυπης ασυλίας.

Προκαταρκτική εξέταση από την Εισαγγελία και Ε∆Ε είχε πραγματοποιηθεί με απόφαση του ∆ιοικητή της 1ης ΥΠΕ πριν τρεις μήνες από την εντολή διενέργειας της Ε∆Ε και παρόλο που το πόρισμα , σύμφωνα με πληροφορίες , έχει εκδοθεί δεν έχει δοθεί στη δημοσιότητα. Πρόκειται για ένα πάρα πολύ σοβαρό θέμα – το οποίο συνδέεται άμεσα με τη νέα διάταξη που προωθεί το υπουργείο Υγείας για την λειτουργία απογευματινών χειρουργείων στα δημόσια νοσοκομεία. Σκάνδαλο αποτελεί το συγκεκριμένο θέμα και θα δημιουργηθεί ακόμα μεγαλύτερο σε όλα τα δημόσια νοσοκομεία εάν τελικά ξεκινήσει η λειτουργία απογευματινών χειρουργείων όπως προωθεί ο Υπουργός Υγείας αφού δεν θα μπορούν να τα ελέγξουν οι διοικήσεις των νοσοκομείων, όπως γίνεται και σήμερα με την διοίκηση του νοσοκομείου ‘’ Αγία Όλγα’’ . Όλα δείχνουν ότι η επέκταση της λειτουργίας των απογευματινών χειρουργείων, πέρα από την ιδιωτικοποίηση που ενέχει, θα δημιουργήσει τεράστια προβλήματα στο επίπεδο της ποιότητας των υπηρεσιών και θα δημιουργήσει πρόσφορο έδαφος για την ανάπτυξη φαινομένων διαφθοράς

Τι να παραγγείλω του παιδιού στην ταβέρνα;

Τα παιδιά πολλές φορές ακολουθούν τους γονείς τόσο στις διακοπές όσο και σε εξόδους για φαγητό και ανάλογα την ηλικία που βρίσκονται υπάρχει προβληματισμός από τους μεγαλύτερους τι να τους επιλέξουν από τον κατάλογο της ταβέρνας που να είναι υγιεινό και θρεπτικό;

Τι να παραγγείλω στο…

Μωρό

Μέχρι τους 6 μήνες της ζωής του το μωρό μας αρκείται στο γάλα, άρα αν το έχουμε μαζί μας στην ταβέρνα το καλύτερο είναι το έχουμε ταΐσει πριν καθίσουμε ώστε να μην πεινάει . Αν είναι πάνω από 8-10 μηνών μπορούμε να του δώσουμε κάτι να κρατάει στο χέρι του για να νιώθει πως συμμετέχει στην παρέα: κόρα από ψωμί, παξιμάδι, πατάτα τηγανητή (αρκεί να είναι μαλακή ή να την έχουμε μαλακώσει «πλάθοντάς» την προηγουμένως με τα δάχτυλά μας).

• Το λίγο μεγαλύτερο μωρό μπορεί να φάει ακόμη και κομματάκια αγγούρι, πιπεριά ή και κρεμμύδι απ’ τη σαλάτα , κατά προτίμηση όμως να έχουμε βγάλει τα λαχανικά σ’ ένα πιατάκι προτού την αλατίσουμε.
Εναλλακτικά: Έχουμε μαζί μας μπισκότα, παξιμάδια, ρυζογκοφρέτες, κράκερ, φρούτα, μπάρες δημητριακών ή το αγαπημένο σνακ του παιδιού μας.

Νήπιο

Το νήπιο θα δείξει μεγάλο ενδιαφέρον για το φαγητό που παραγγέλνουμε και σίγουρα είναι πολλές οι επιλογές που έχουμε στη διάθεσή μας.
• Μπιφτέκια ή κεφτεδάκια (αρκεί να έχουμε συστάσεις για την ταβέρνα ή να έχουμε δοκιμάσει αρκετές φορές τα φαγητά τους ώστε να είμαστε σίγουροι πως ο κιμάς τους είναι καλής ποιότητας).
• Ριζότο με διάφορα λαχανικά.
• Κοτόπουλο στο φούρνο με πατάτες.
• Μακαρόνια με κιμά ή σάλτσα και τυρί.
• Το ρύζι από τα γεμιστά.
• Παστίτσιο ή μουσακά.
• Καλαμαράκια ή μικρά ψάρια τηγανητά (π.χ. γαύρο, μαρίδα).
• Tο κοτόπουλο στο φούρνο με πατάτες είναι τα πιο πλήρη γεύματα αν και κατά καιρούς έχει παρεξηγηθεί. Η ιδιαίτερη θρεπτική του αξία οφείλεται στο υψηλό περιεχόμενο του σε πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας και σίδηρο, τα οποία χαρίζουν μυϊκή ενδυνάμωση και προφυλάσσουν από κάθε μορφή αναιμίας. Ταυτόχρονα, το κοτόπουλο με τις πατάτες στο φούρνο είναι πλούσιο σε υδατάνθρακες και βιταμίνες του συμπλέγματος Β, που προσφέρουν άμεση ενέργεια και τόνωση στον οργανισμό, καθώς επίσης είναι απαραίτητα για το χτίσιμο ενός υγιούς νευρικού συστήματος.
Αποφύγετε τα τρόφιμα με κιμά έξω στις ταβέρνες μιας και δεν γνωρίζετε την ακριβή προέλευσή τους και το πότε μαγειρεύτηκαν.
Σίγουρα δεν θα πρέπει να λείπουν τα ψητά ψάρια τα όποια προσφέρουν φώσφορο, που είναι σημαντικός για λαμπερά μάτια. Ο κυριότερος λόγος για τον οποίο τα ψάρια είναι απαραίτητα στη διατροφή ενός παιδιού, εφόσον η διατροφή του είναι ισορροπημένη και ποικίλη και προσλαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από άλλες τροφές, είναι η περιεκτικότητά τους σε ω-3 λιπαρά οξέα, που είναι χρήσιμα για την καλή λειτουργία του εγκεφάλου. Επιπρόσθετα, βοηθούν στη σωστή ανάπτυξη των νευρώνων και των νευρικών απολήξεων του οργανισμού, ενώ η μειωμένη πρόσληψη ω-3 λιπαρών οξέων σε μικρές ηλικίες έχει σχετιστεί με την εμφάνιση μαθησιακών δυσκολιών.

Μεγαλύτερο παιδί;

Η πρόκληση με τα μεγαλύτερα παιδιά είναι να τα πείσουμε να παραγγείλουν κάτι πιο υγιεινό απ’ το κρέας και τα ζυμαρικά που λατρεύουν! Ένας πιθανός τρόπος για να το καταφέρουμε είναι να παραγγέλνουμε ποικιλία υγιεινών μεζέδων (χταποδάκι στα κάρβουνα, καλαμάρι γεμιστό, ψάρι τηγανιτό, βραστές σαλάτες, ντάκο με παξιμάδι και τομάτα, φέτα ψητή, πίτες ή κάποια τοπική σπεσιαλιτέ) ώστε να παρακινηθούν να δοκιμάσουν από πολλά πιάτα.

Ποια είναι τα 3-4 φαγητά ταβέρνας που θα συστήναμε σε παιδιά προεφηβικής και εφηβικής ηλικίας και για ποιο λόγο;

  • Μπριζόλα/ψαρονέφρι με ρύζι ή 10 κομ. πατάτες τηγανιτές: Ένα γεύμα που χαρακτηρίζεται από πληθώρα και ποικιλία θρεπτικών συστατικών! Βιταμίνες του συμπλέγματος Β για ισχυρό νευρικό σύστημα και μεταβολική λειτουργία, σίδηρος για πρόληψη της σιδηροπενικής αναιμίας, πρωτεΐνες υψηλές βιολογικής αξίας για ανθεκτικούς μύες και φυτικές ίνες για σωστή εντερική λειτουργία! Συνταγή πλήρης σε σύνθετους υδατάνθρακες, οι οποίοι τονώνουν τις βιολογικές λειτουργίες του οργανισμού και προσφέρουν extra ενέργεια για ατελείωτε ώρες παιχνιδιού στην παραλία.
  • Ψάρι ή καλαμάρι ή χταπόδι ψητό με βραστά κολοκυθάκια: όσο και αν σας φαίνεται ότι το παιδί σας θα αρνηθεί σε μία τέτοια πρόταση, καλό είναι να επιμείνετε μιας και το ψάρι και τα θαλασσινά είναι πολύ σημαντική τροφή (πλούσια σε φώσφορο, πρωτεΐνη υψηλής βιολογικής αξίας και ω3-καλά λιπαρά οξέα). Για να διευκολύνετε το παιδί σας καθαρίστε το ψάρι από κόκκαλα και προσθέστε άφθονο λεμόνι.
  • Γεμιστά ή μελιτζάνες στο φούρνο ή φασολάκια με τυρί: το ότι είστε διακοπές δεν συνεπάγεται ότι κάθε μέρα πρέπει να τρώνε τα παιδιά κρέας, μακαρόνια και πίτσα. Τα παραπάνω τρόφιμα είναι χαμηλά σε θερμίδες, λιπαρά και πλούσια σε φυτικές ίνες με αποτέλεσμα να προστατεύουν τους μικρούς ήρωες από αύξηση βάρους και δυσκοιλιότητα (συχνό φαινόμενο στις διακοπές λόγω αλλαγής περιβάλλοντος). Τέλος ακριβώς επειδή έχουν πολλές φυτικές ίνες χορταίνουν γρήγορα και δεν αφήνουν «χώρο» για πολλά τσιμπολογήματα.

Με την συνεργασία του Δημήτρη Γρηγοράκη – Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος MSc, ιδρυτής και επιστημονικός διευθυντής του Κέντρου Διαιτολογικής Υποστήριξης & Μεταβολικού Ελέγχου ΑΠΙΣΧΝΑΝΣΙΣ – ΛΟΓΩ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ- www.Logodiatrofis.gr

ΣτΕ: Παράνομη η φορολόγηση γιατρών για επιδομάτα συνεδρίων

Μη νόμιμη κρίθηκε η φορολόγηση των επιδομάτων ενημέρωσης βιβλιοθήκης και συμμετοχής σε συνέδρια των γιατρών του ΕΣΥ η Ολομέλεια του ΣτΕ.

Η Ολομέλεια του ΣτΕ έκρινε αντισυνταγματική τη φορολόγηση των επιδομάτων συμμετοχής σε συνέδρια που δίνονται σε γιατρούς του ΕΣΥ.

Αναλυτικότερα , η άποψη είχε διατυπωθεί από το Β’ Τμήμα του ΣτΕ και επικυρώθηκε και από την Ολομέλεια του Ανωτάτου ∆ημοσιονομικού ∆ικαστηρίου, το οποίο έκρινε ότι τα επιδόματα αυτά των γιατρών του ΕΣΥ δίνονται για κάλυψη των πρόσθετων δαπανών, στις οποίες οι γιατροί υποβάλλονται και οι οποίες από τη φύση τους κρίνονται από τον νομοθέτη αναγκαίες προς εκπλήρωση των καθηκόντων τους.
Όπως αναφέρει το ΣτΕ, τα επιδόματα αυτά δεν αποτελούν προσαύξηση μισθού και δεν υποβάλλονται σε φόρο εισοδήματος.

Daclatasvir: νέα θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C

Για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C πήρε έγκριση το daclatasvir ένας ισχυρός παν-γονοτυπικός αναστολέας (in vitro), του συμπλόκου της NS5A για χρήση σε συνδυασμό με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα κατά της νόσου σε ενήλικες ασθενείς.

Η εταιρία Bristol-Myers Squibb (NYSE: BMY) ανακοίνωσε πρόσφατα ότι η Επιτροπή Φαρμακευτικών Προϊόντων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA) εξέδωσε θετική γνώμη, με την οποία συνιστά την έγκριση του daclatasvir.

Αποτελεί την πρώτη θετική γνωμοδότηση που η Επιτροπή Φαρμακευτικών Προϊόντων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) εξέδωσε για έναν αναστολέα της NS5A, η οποία θα επανεξεταστεί από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, την αρμόδια δηλαδή αρχή για την έγκριση φαρμακευτικών προϊόντων στην Ευρωπαϊκή Ένωση (ΕΕ).

«Μέσω προγραμμάτων πρώιμης πρόσβασης (Early Access Programs) της Bristol-Myers Squibb, περισσότεροι από 2.000 ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C με προχωρημένη ηπατική νόσο έχουν ήδη λάβει θεραπεία με daclatasvir, σε συνδυασμό με sofosbuvir» δήλωσε ο Elliott Levy, επικεφαλής του Specialty Development, Bristol-Myers Squibb. «Αναμένουμε, εφόσον λάβουν τη σχετική έγκριση, τα θεραπευτικά σχήματα με βάση το daclatasvir να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα C και στην ανταπόκριση σε πολλές ανεκπλήρωτες ιατρικές ανάγκες στην Ευρώπη».

Προσφάτως συμπεριληφθέν στις κατευθυντήριες κλινικές οδηγίες της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Μελέτης του Ήπατος (EASL) για την αντιμετώπιση των λοιμώξεων σε διάφορους γονότυπους της χρόνιας ηπατίτιδας C, το daclatasvir αξιολογήθηκε με επιταχυνόμενη διαδικασία Η θετική γνωμοδότηση της CHMP βασίστηκε σε δεδομένα πολλαπλών μελετών του daclatasvir σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες (περιλαμβανομένου και του sofosbuvir) για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C.

Αιτήσεις για τα σχήματα που βασίζονται στο daclatasvir αναμένουν έγκριση επίσης στην Ιαπωνία και τις ΗΠΑ. Η απόφαση της ιαπωνικής εταιρείας φαρμάκων και ιατρικών μηχανημάτων αναμένεται σύντομα. Ομοίως, ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων έχει θέσει την 30η Νοεμβρίου 2014 ως την ημερομηνία-στόχο για την αξιολόγηση η οποία θα γίνει με προτεραιότητα, σύμφωνα με το Νόμο περί συνταγογράφησης φαρμάκων (PDUFA).

Σε τρέχουσες και ολοκληρωμένες μελέτες με το daclatasvir έχουν συμπεριληφθεί πάνω από 5500 ασθενείς σε εκ του στόματος χορηγούμενα θεραπευτικά σχήματα, καθώς και σε συνδυασμό με το τρέχον πρότυπο φροντίδας που βασίζεται στην ιντερφερόνη. Στις κλινικές μελέτες, τα βασιζόμενα στο daclatasvir θεραπευτικά σχήματα ήταν γενικώς καλά ανεκτά, με χαμηλά ποσοστά διακοπής σε ένα ευρύ φάσμα ασθενών.

Πώς να προλάβετε το εγκεφαλικό επεισόδιο

Στην αντιμετώπιση ένος σοβαρού προβλήματος της καρωτιδικής στένωσης που μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο, σημαντική θέση καταλαμβάνει η χειρουργική με τις σύγχρονες αναίμακτες μεθόδους που έχουν αναπτυχθεί, όπως η Αγγειοπλαστική καρωτίδας.

«Με τη συγκεκριμένη μέθοδο, ο ασθενής κερδίζει την αποκατάσταση της αιματικής ροής στα αποφραγμένα αγγεία με τρόπο αναίμακτο, δηλαδή με διαδερμική παρακέντηση του αγγείου, χωρίς νυστέρι και με προώθηση ενδοαυλικών ειδικών συστημάτων αγγειοπλαστικής όπως stents και μπαλόνι», αναφέρει ο διακεκριμένος Αγγειοχειρουργός, MD, MSc, Αχιλλέας Νικολάου.

Πώς γίνεται η Αγγειοπλαστική καρωτίδας – Αναίμακτη πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πρόκειται για επέμβαση που γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία, με παρακέντηση της μηριαίας αρτηρίας ή με πολύ μικρή τομή στη βάση του τραχήλου. Η αθηρωματική πλάκα ανακατανέμεται στο αγγειακό τοίχωμα συνήθως με την χρησιμοποίηση ενός stent και μιας συσκευής εγκεφαλικής προστασίας. Η διάρκειά της είναι συνήθως μια ώρα και ο ασθενής, παίρνει εξιτήριο την επόμενη ημέρα και μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινοτητά του.

Πώς θα καταλάβει κάποιος ότι έχει καρωτιδική στένωση;

«Δυστυχώς σε μεγάλο αριθμό των ασθενών η πρώτη εκδήλωση μπορεί να είναι εγκεφαλικό επεισόδιο, μικρής ή μεγάλη βαρύτητας», τονίζει ο κος Νικολάου. Σε αρκετούς όμως ασθενείς η πρώτη εκδήλωση – σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, δηλαδή απώλεια της συνείδησης ή της όρασης από το ένα μάτι, διαταραχές της ομιλίας, μούδιασμα του ενός χεριού/ποδιού με διάρκεια από λίγα λεπτά έως και ώρες.

Στους ασυμπτωματικούς ασθενείς η ακρόαση ενός φυσήματος στον τράχηλο από το γιατρό τους μπορεί να οδηγήσεις στην διάγνωση της νόσου πριν να γίνει συμπτωματική (παροδικό ή μόνιμο εγκεφαλικό επεισόδιο).

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Η έγκαιρη πρώιμη διάγνωση της νόσου είναι πολύ σημαντική για την καλή έκβαση των ασθενών και στα δύο στάδια της νόσου.

Πώς γίνεται η διάγνωση της καρωτιδικής στένωσης;

Η εξέταση με έγχρωμο υπερηχογράφημα (Triplex) είναι αξιόπιστη και παράλληλα απλή και οικονομική μέθοδος για την διάγνωση και στη συνέχεια την παρακολούθηση της νόσου όλων των ασθενών, ασυμπτωματικών και συμπτωματικών. Η αγγειογραφία είτε κλασσική, ή μαγνητική ή με αξονικό τομογράφο, χρειάζεται ΜΟΝΟ για τον σχεδιασμό της επεμβατικής αντιμετώπισης όταν αυτή ενδείκνυται και ΟΧΙ για την διάγνωση και παρακολούθηση της νόσου.

Χρηστικά tips για να μην πάρετε κιλά στις διακοπές

0

Στις διακοπές το ισορροπημένο διατροφικό πρόγραμμα είναι δύσκολο να τηρηθεί και η σκέψη της πρόσληψης βάρους δημιουργεί άγχος και μας χαλάει την διάθεση . Σας παρουσιάζουμε μερικά εύκολα και χρηστικά tips για να μην πάρετε κιλά στις διακοπές. 

1. Είσαι όλη μέρα στη θάλασσα νηστική. Τι μπορείς να φας αν δεν έχεις πάρει μαζί σου τα φρούτα σου; Οι περισσότερες παραλίες είναι πλέον οργανωμένες και το να βρεις μία καντίνα ή περίπτερο είναι το πλέον εύκολο. Από εκεί μπορείς να προμηθευτείς χυμούς, μπαγκέτα με τυρί, γαλοπούλα, ντομάτα και κριτσίνια. Με αυτόν τον τρόπο και δεν θα μείνεις νηστική και θα αποφύγεις τις παρασπονδίες.

2. Το βράδυ μπορώ να πέσω με τα μούτρα στο φαΐ ή πρέπει να προσέξω; Το πιο σημαντικό είναι να προσέξεις το μέγεθος των μερίδων σου. Το να στερείσαι γευστικά φαγητά στις διακοπές σου δεν έχει πολύ νόημα, αντίθετα μπορεί να είναι λόγος να τις καταστρέψεις. Οπότε θα ήταν προτιμότερο να πάρεις μια μικρότερη μερίδα ή να πάρεις κάποιο ορεκτικό αντί του κανονικού. Και αν οι παραπάνω επιλογές δεν σε εκφράζουν, μπορείς να φανείς ρομαντικός και να μοιραστείς το πιάτο σου με το αγαπημένο σου πρόσωπο. Επίσης μην ξεχνάς να:
Ξεκινάς πάντα με σαλάτα, έτσι ώστε να χορτάσεις γρηγορότερα.
Προτιμάς τα ψητά ή μαγειρευτά εδέσματα και όχι τα τηγανιτά.
Επιλέγεις για συνοδευτικό ψητά ή βραστά λαχανικά και όχι πατάτες τηγανιτές.
Αν πας σε κάποιο μεζεδοπωλείο, μην τσιμπάς από όλα τα πιάτα αλλά σέρβιρε στο πιάτο σου γύρω στις 5-6 πιρουνιές από ό,τι σου αρέσει. Βλέποντας το πιάτο σου γεμάτο θα χορτάσει όχι μόνο το μάτι σου, αλλά και το στομάχι σου, χωρίς όμως να έχεις φάει περισσότερο από αυτό που πραγματικά χρειάζεσαι.

3. Έφαγα πολύ στο ταβερνάκι το προηγούμενο βράδυ πώς θα επανορθώσω την άλλη μέρα; Σε καμία περίπτωση δεν χρειάζεται να μείνεις νηστική για να αντισταθμίσεις την υπερφαγία της προηγούμενης νύχτας. Δώσε έμφαση σε φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά και υγρά (νερό, ελληνικός ή στιγμιαίος καφές, χυμοί, τσάι), έτσι ώστε να διώξεις την κατακράτηση των αλμυρών και λιπαρών γευμάτων, που κατανάλωσες τις προάλλες. Για κύριο γεύμα επέλεξε τα πιο απλά πιάτα, όπως κοτόπουλο ή ψάρι με σαλάτα ή κάποια μακαρονάδα με τυρί, τα οποία είναι ευεργετικά για να σου φτιάξουν το στομάχι από τις κραιπάλες των προηγούμενων ημερών.

4. Πως μπορώ να κάνω πιο Light τα φαγητά της ταβέρνας; Κάνε 4 ερωτήσεις στον σερβιτόρο σου: Ρώτα πως ετοιμάζετε και μαγειρεύετε το πιάτο σου. Αν δε σε ευχαριστεί , ζήτα να το ετοιμάσουν με κάποιο τρόπο που να σε ικανοποιεί. Για παράδειγμα, κρέατα που τηγανίζονται μπορούν το ίδιο εύκολα να ψηθούν στο γκριλ.

  • Ζήτα να σερβίρουν τις σάλτσες, τις σως και τα άλλα συνοδευτικά ξεχωριστά, ώστε να χρησιμοποιήσεις όση ποσότητα θελήσεις χωρίς να ξεφύγεις από τα επιτρεπτά επίπεδα.
  •  Ζήτα το κυρίως πιάτο σου να συνοδεύετε από φρέσκα λαχανικά ή από μια σαλάτα αντί των συνηθισμένων, τις τηγανιτές πατάτες και το ρύζι.
  • Ρώτησε για προϊόντα ολικής αλέσεως. Κάποια εστιατόρια προσφέρουν τη δυνατότητα να επιλέξεις ψωμί και ζυμαρικά ολικής αλέσεως και μαύρο ρύζι.

Ήπια πολλά κοκτέιλ, τι να πιω την άλλη μέρα από αλκοόλ που να μην έχει τόσες θερμίδες; Η μπίρα και το κρασί είναι οι καλύτερες επιλογές και για όσους προσέχουν τη διατροφή τους, μιας και έχουν τις λιγότερες θερμίδες σε σχέση με τα υπόλοιπα αλκοολούχα ποτά. Μην ξεχνάμε ότι οι θερμίδες ενός αλκοολούχου ποτού εξαρτώνται από την περιεκτικότητα του σε αλκοόλ. Όσο μεγαλύτερη είναι η περιεκτικότητα του σε αλκοόλ τόσο περισσότερες θερμίδες περιέχει. Πιο συγκεκριμένα, η μπίρα περιέχει 43 θερμίδες ανά 100 ml, το κρασί 70-80 θερμίδες/100ml, σε αντίθεση με τα υπόλοιπα σκληρά οινοπνευματώδη ποτά που δίνουν 250 θερμίδες ανά 100 ml.

  • Ποτό Θερμίδες/100ml
  • Μπίρα με 4-5% περιεκτικότητα σε αλκοόλ 43
  • Επιτραπέζιο κρασί (λευκό 12% και κόκκινο με 14% περιεκτικότητα σε αλκοόλ) 84
  • Οινοπνευματώδη ποτά (40-50% περιεκτικότητα σε αλκοόλ) 295
  • Λικέρ (40-50% περιεκτικότητα σε αλκοόλ) 308

Συμβουλές για να μην σας επιβαρύνει το αλκοόλ:

  •  Γεμίστε το ποτήρι μέχρι τη μέση.
  • Πίνετε αρκετό νερό μαζί με το ποτό σας. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να πίνουμε ένα ποτήρι νερό για κάθε ποτήρι αλκοόλ.
  • Μην καταναλώνετε αλκοόλ με άδειο στομάχι.
  •  Μην καταναλώνετε παραπάνω από 2 ποτήρια αλκοόλ ημερησίως.
  •  Εάν κάποια μέρα πιείτε παραπάνω αλκοόλ να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ για τις επόμενες 48 ώρες.
  • Για να αποφύγουν τη μέθη, οι Ρωμαίοι έπιναν ένα μικρό ποτήρι ελαιόλαδο πριν το ποτό. Εσείς αρκεστείτε σε μικρότερη ποσότητα. Πιείτε μια κ.σ. λάδι, μία ώρα προτού καταναλώσετε αλκοόλ. Παρόμοια δράση έχουν, επίσης, ένα ποτήρι γάλα.

5. Πως θα ξεπεράσω γρήγορα το hangover; Η ενυδάτωση είναι το πρώτο βασικό βήμα για την «αποτοξίνωση» του οργανισμού ενώ τα γαλακτοκομικά μπορούν να απαλύνουν τον πόνο στο στομάχι που μερικές φορές ακολουθεί μία απρόσεκτη νυχτερινή έξοδο. Για να βρεις την ποσότητα που σου αντιστοιχεί πολλαπλασίασε το βάρος σου με τον αριθμό 40. Το αποτέλεσμα που θα προκύψει είναι τα ακριβή ml νερού που πρέπει εκείνη την ημέρα να καταναλώσεις.
Οι ιδανικότερες και εξυπνότερες επιλογές για πρωινό σε «ειδικές» περιπτώσεις όπως το ξενύχτι είναι οι εξής:

  •  1η επιλογή: 1 ποτήρι γάλα χαμηλών λιπαρών με ψωμί πολύσπορο με μαλακή μαργαρίνη και μέλι. Το γάλα θα σε ενυδατώσει άμεσα και μαζί με το πολύσπορο ψωμί και το μέλι είναι ένας έξυπνος συνδυασμός σύνθετων υδατανθράκων που θα σου παρέχουν άμεση ενέργεια και θα σε κρατήσουν χορτάτο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • 2η επιλογή :1 ποτήρι γάλα χαμηλών λιπαρών με δημητριακά ολικής άλεσης ανάμεικτα με αποξηραμένα φρούτα.
  •  Η επιλογή αυτή είναι μία «τονωτική ένεση» στον ταλαιπωρημένο σου οργανισμό περιέχει πληθώρα αντιοξειδωτικών και σημαντικών βιταμινών και μετάλλων που δίνουν ενέργεια και θα σου ανεβάσουν τη διάθεση.
  •  3η επιλογή : 1 ποτήρι χυμός φρέσκων φρούτων παρέχει ενυδάτωση και αλλά και πολλές απαραίτητες βιταμίνες που όταν ο οργανισμός σου βρίσκεται σε κατάσταση στρες θα χρησιμοποιήσει για να αντιμετωπίσει την υπερπαραγωγή ελευθέρων ριζών (οξειδωτικό στρες). Συνδυάζοντας τον με ένα βραστό αυγό, τυρί χαμηλό σε λιπαρά και ψωμί πολύσπορο προσλαμβάνεις τις απαραίτητες πρωτεΐνες και τους υδατάνθρακες και πετυχαίνεις απόλυτη ισορροπία θρεπτικών συστατικών.
  •  4η επιλογή : για σένα που έφυγες βιαστική χρόνο για πρωινό πάρε στο χέρι μία μπάρα δημητριακών ολικής αλέσεως και ένα χυμό συσκευασμένο χωρίς ζάχαρη.

6. Είμαι λάτρης του παγωτού, μπορώ να τρώω καθημερινά; Εάν θέλεις κάτι γλυκό, ελαφρύ και δροσιστικό που δεν θα χαλάσει τη διατροφή σου και δεν θα σε γεμίσει τύψεις, προτίμησε μία από τις παρακάτω εναλλακτικές, τις οποίες μπορείς να καταναλώνεις μέχρι και 2 φορές μέσα στην εβδομάδα:

  •  Παγωτό light ή γρανίτα
  •  Παγωτό γιαούρτι
  • Ζελέ με φρέσκα φρούτα
  • Βανίλια υποβρίχιο
  • Αμυγδαλωτά

Και μην ξεχνάς: Πάρε επιδόρπιο αλλά μοιράσου το…Το βασικότερο σημείο των διακοπών είναι να απολαμβάνεις τη ζωή και αυτό που κάνει τη ζωή πιο απολαυστική είναι το γλυκό. Αν το γεύμα σου σε χόρτασε, μπορείς να πάρεις το επιδόρπιο μαζί σου και να το φας αργότερα ή να φανείς γενναιόδωρος και να το μοιραστείς με τους φίλους σου!

7. Πώς να αποφύγω τους ξηρούς καρπούς και τα chips που σερβίρουν μαζί με το ποτό; Πρώτα από όλα είναι σημαντικό να μην πας νηστική για ποτό, αφού θα πέσεις με τα μούτρα στα ξηροκάρπια. Επιπλέον, ρώτα τον σερβιτόρο αν μπορεί να σου φέρει αντί για αλμυρά σνακ, stick καρότου και αγγουριού, από τα οποία μπορείς να φας όσα θες. Αν και αυτήν η εναλλακτική δεν είναι εφικτή τότε τοποθέτησε το μπολάκι με τους ξηρούς καρπούς σε ένα σημείο που να μην είναι στο οπτικό σου πεδίο, ή απλά φρόντισε να τα κεράσεις και να τα καταναλώσει η παρέα σου.

8. Στις διακοπές θέλω να χαλαρώσω και να μην κουνιέμαι πειράζει; Η γυμναστική δεν θέλει κόπο, αλλά τρόπο. Η πιο εύκολη εναλλακτική για άσκηση στις διακοπές είναι το κολύμπι, οι ρακέτες και φυσικά μία βόλτα στην παραλία. Εξάλλου μην ξεχνάς ότι η φυσική δραστηριότητα αποτελεί τη πιο καλή λύση για να αντισταθμίσεις τις διατροφικές σου ατασθαλίες.

9. Τι να κάνω γι να ξεδιψάσω. Να πίνω μόνο νερό; Τώρα που η θερμοκρασία ανεβαίνει, φρόντισε περισσότερο για την ενυδάτωσή σου. Να έχεις πάντα κοντά σου νερό . 

Ιατροί: Καθ’ οδόν η ρύθμιση rebate & clawback

Υπό έκδοση βρίσκεται η ρύθμιση για την φορολογική αντιμετώπιση των γιατρών των ποσών που αφορούν στο rebate και του clawback για τα εισοδήματα του έτους 2013.

Σε επικοινωνία που είχε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών με το Υπουργείο Οικονομικών, οι αρμόδιοι παράγοντες, διαβεβαίωσαν ότι είναι υπό έκδοση σχετική ρύθμιση, δυνάμει της οποίας το έγγραφο με τα αναφερόμενα ποσά θα δύναται να θεωρηθεί ως επίσημο φορολογικό στοιχείο, το οποίο ο γιατρός θα καταχωρεί στα φορολογικά του βιβλία.

Στην συνάντηση που είχε πραγματοποιηθεί απο τον ΙΣΑ στις 07 Απριλίου 2014 με τον τότε Υπουργό Οικονομικών, κο. Γ. Στουρνάρα, υπήρξε δέσμευση για την έκδοση ειδικής διάταξης που θα αποκαθιστά την άδικη φορολόγηση των γιατρών για ποσά που δεν θα εισπράξουν.

Πλην όμως, έως και σήμερα δεν έχει εκδοθεί η σχετική ΠΟΛ, η οποία θα ρυθμίζει το ζήτημα αυτό και θα κατοχυρώνεται κατά συνέπεια η καταχώρηση των προαναφερθέντων ποσών στην ετήσια φορολογική δήλωση του έτους 2013.

Σε επικοινωνία που είχε ο ΙΣΑ με το Υπουργείο Οικονομικών, οι αρμόδιοι παράγοντες, διαβεβαίωσαν ότι είναι υπό έκδοση σχετική ρύθμιση, δυνάμει της οποίας το έγγραφο με τα αναφερόμενα ποσά θα δύναται να θεωρηθεί ως επίσημο φορολογικό στοιχείο, το οποίο ο γιατρός θα καταχωρεί στα φορολογικά του βιβλία.

Ο.Ε.Ν.Γ.Ε: σχέδιο γενοκτονίας το πλαφόν στη συνταγογράφηση

Σχέδιο γενοκτονίας του ελληνικού λαού χαρακτηρίζει η Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. το πλαφόν στη συνταγογράφηση που επαναφέρει η συγκυβέρνηση. 

Συγκεκριμένα , η Ομοσπονδία των Νοσοκομειακών Γιατρών (ΟΕΝΓΕ) κάνει λόγο για παράνομη απόφαση της συγκυβέρνησης να επαναφέρει το πλαφόν στη συνταγογράφηση αφού , όπως υποστηρίζει η Ομοσπονδία ‘’ το πράττει παρά κι ενάντια στην απόφαση του Συμβουλίου Επικρατείας που το είχε απαγορεύσει. Πρόκειται για απαράδεκτη απόφαση που ουσιαστικά καταργεί την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, ένα πραγματικό σχέδιο γενοκτονίας του ελληνικού λαού’’

Αναλυτικότερα, υπογραμμίζει η ΟΕΝΓΕ ότι ‘’ Με την απόφαση ορίζεται ανώτατο μέσο μηνιαίο όριο ανά συνταγή. Όποιος γιατρός ξεπεράσει το όριο μπορεί να παραπεμφθεί στο πειθαρχικό ή και να διωχτεί ποινικά!! Η παραπομπή του γιατρού επαφίεται στην κρίση των προϊσταμένων του, δηλαδή με πρόσχημα τη συνταγογράφηση μπορούν να απολύουν και να σύρουν γιατρούς στα δικαστήρια.

Το πλαφόν συνταγογράφησης αποτελεί κατάφωρη παραβίαση του κώδικα ιατρικής δεοντολογίας, που ορίζει ότι ο γιατρός πρέπει με κάθε τρόπο να υπερασπιστεί την υγεία του ασθενούς. Τώρα όμως ο γιατρός θα βρίσκεται υπό συνεχή απειλή απόλυσης και ποινικών δικαστηρίων και θα επιλέγει την θεραπεία με κριτήριο όχι τον ασθενή αλλά την αποφυγή της δίωξής του. Πρόκειται για πρωτοφανή ποινικοποίηση της ιατρικής’’

Σημειώνουν οι γιατροί ότι ‘’ το πλαφόν σε ορισμένες ειδικότητες είναι πολύ μικρό (π.χ. παιδιατρική 30-40 ευρώ), που σημαίνει ότι αν ο πρώτος ασθενής του μήνα πάρει συνταγή μεγαλύτερης αξίας τότε ο γιατρός θα ειδοποιηθεί ότι κινδυνεύει με δίωξη και θα διαλέγει για τους επόμενους ασθενείς του αγωγή με μοναδικό κριτήριο την τιμή, αγνοώντας τις συνέπειες για την υγεία του ασθενούς.
Ήδη ο ΠΙΣ έχει καταθέσει και νέα προσφυγή στο ΣτΕ’’

Η Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. καλεί τις Ενώσεις Γιατρών να ενημερώνουν τους πολίτες και να συνεχίσουν να αντιμετωπίζουν τους ασθενείς με βάση τον όρκο τους και όχι τα γενοκτόνα διατάγματα των εντολοδόχων της τρόικας.