Αντισυλληπτικά: Πότε πρέπει να γίνεται προσεκτική επιλογή αντισύλληψης;

Μια νέα μελέτη συνδέει ορισμένα ορμονικά αντισυλληπτικά με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου. Τα ευρήματα τονίζουν τη σημασία της προσεκτικής επιλογής αντισύλληψης, ιδίως για άτομα με υποκείμενα προβλήματα υγείας που ενδέχεται να αυξήσουν τους κινδύνους που σχετίζονται με τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.

Η μελέτη ανάλυσε δεδομένα από μια μεγάλη ομάδα γυναικών, εξετάζοντας τη χρήση τους σε ορμονικά αντισυλληπτικά, όπως το αντισυλληπτικό χάπι, τα επιθέματα και τα ενδομήτρια σπιράλ που περιέχουν ορμόνες. Η έρευνα διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούσαν ορισμένους τύπους ορμονικής αντισύλληψης, κυρίως εκείνους που περιέχουν συνθετική προγεστίνη, είχαν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιοαγγειακών γεγονότων, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα. Ο κίνδυνος αυτός ήταν πιο έντονος για γυναίκες που κάπνιζαν, είχαν υπέρταση ή ήταν άνω των 35 ετών.

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά, ειδικά εκείνα που περιέχουν οιστρογόνα, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόιστων, κάτι που με τη σειρά του εντείνει την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ή εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ενώ οι περισσότερες γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά δεν εμφανίζουν καρδιοαγγειακά συμβάντα, ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για εκείνες που έχουν υποκείμενα προβλήματα υγείας. Για παράδειγμα, γυναίκες με υπέρταση, διαβήτη ή υψηλή χοληστερόλη είναι ήδη σε αυξημένο κίνδυνο για καρδιοπάθεια και εγκεφαλικό επεισόδιο, και η προσθήκη ορμονικής αντισύλληψης μπορεί να επιδεινώσει αυτούς τους κινδύνους.

Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν παλαιότερες συνθέσεις αντισυλληπτικών, με υψηλότερες δόσεις οιστρογόνων, αντιμετωπίζουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο. Αν και τα νεότερα αντισυλληπτικά έχουν αναπτυχθεί με χαμηλότερες δόσεις ορμονών, ο κίνδυνος παραμένει για εκείνες που ενδέχεται να έχουν υποκείμενα προβλήματα υγείας. Οι επαγγελματίες υγείας συμβουλεύουν εδώ και καιρό τις γυναίκες να εξετάσουν το ιστορικό υγείας τους προτού ξεκινήσουν ορμονική αντισύλληψη, ιδίως εάν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιοαγγειακή νόσο.

Αξιοσημείωτο είναι ότι, ενώ η μελέτη αναδεικνύει έναν πιθανό κίνδυνο, τα ορμονικά αντισυλληπτικά παραμένουν αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης για εκατομμύρια γυναίκες. Το βασικό συμπέρασμα της μελέτης δεν είναι να αποθαρρύνει τη χρήση τους, αλλά να διασφαλίσει ότι οι γυναίκες είναι πλήρως ενημερωμένες για τους κινδύνους και υποβάλλονται σε κατάλληλο έλεγχο για καταστάσεις που ενδέχεται να αυξήσουν αυτούς τους κινδύνους.

Τελικά, αυτή η μελέτη ενισχύει την ανάγκη για εξατομικευμένη ιατρική φροντίδα, όπου οι επιλογές αντισύλληψης προσαρμόζονται στο προφίλ υγείας του κάθε ατόμου. Οι γυναίκες θα πρέπει να συμμετέχουν σε πλήρεις συζητήσεις με τους επαγγελματίες υγείας τους για τις επιλογές αντισύλληψης, περιλαμβανομένων των πιθανών κινδύνων και οφελών, ώστε να λαμβάνουν ενημερωμένες αποφάσεις για την αναπαραγωγική τους υγεία.