Οι χειρουργικοί ασθενείς με ιστορικό ημικρανιών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και επανεισαγωγής στο νοσοκομείο, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο British Medical Journal.
Ο κίνδυνος βρέθηκε να είναι υψηλότερος για τους χειρουργικούς ασθενείς που έχουν ημικρανίες με αύρα, όπου υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια πριν από την έναρξη της ημικρανίας, όπως το να βλέπουν φώτα που αναβοσβήνουν. Οι ειδικοί λένε ότι η ημικρανία θα πρέπει να συμπεριληφθεί στην αξιολόγηση του κινδύνου ενός ατόμου για εγκεφαλικό επεισόδιο πριν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Περισσότερα από 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στις ΗΠΑ και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία πιθανή επιπλοκή. Το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι υπεύθυνο για περίπου 6,2 εκατομμύρια θανάτους ετησίως και είναι η κύρια αιτία μακροχρόνιας αναπηρίας. Οι ημικρανίες αντιμετωπίζονται συχνά ως μια καλοήθης κατάσταση, παρά τον αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ο Matthias Eikermann από το Harvard Medical School και οι συνεργάτες του μελέτησαν κατά πόσο οι χειρουργικοί ασθενείς με ημικρανία έχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και κατά πόσον αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερο ρυθμό επανεισαγωγής στο νοσοκομείο. Η μελέτη υλοποιήθηκε επί 124.558 χειρουργικών ασθενών στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης και δύο συνδεδεμένα νοσοκομεία μεταξύ του Ιανουαρίου του 2007 και του Αυγούστου του 2014. Οι ασθενείς ήταν κατά μέσο όρο 52 ετών, και λίγο περισσότεροι από τους μισούς ήταν γυναίκες (54,5%). Μεταξύ των 124.558 χειρουργικών περιστατικών, 771 (0,6%) εμφάνισαν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Από όλους τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, 89 (11,5%) είχαν ημικρανία. Από αυτούς, 18 (2,3%) είχαν ημικρανία με αύρα και 71 (9,2%) είχαν ημικρανία χωρίς αύρα. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι συμβαίνουν 2,4 εγκεφαλικά επεισόδια σε κάθε 1.000 χειρουργικούς ασθενείς. Ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται σε 4,3 ανά 1.000 ασθενείς με διάγνωση ημικρανίας – 3,9 για την ημικρανία χωρίς αύρα, και 6,3 για την ημικρανία με αύρα.
Η σχέση παρέμεινε μετά την προσαρμογή για την υποκείμενη χειρουργική νόσο και τη χειρουργική επέμβαση και παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο και προϋπάρχουσα αγγειακή νόσο. Συνολικά, 10.088 ασθενείς εκ επανεισήχθησαν στο νοσοκομείο εντός 30 ημερών. Η πιθανότητα επανεισαγωγής ήταν 1,31 φορές υψηλότερη για τους ασθενείς με ημικρανία από εκείνους που δεν είχαν ημικρανία.
“Δεδομένου του υψηλού επιπολασμού της ημικρανίας στο γενικό πληθυσμό, η σχέση ημικρανίας και περιεγχειρητικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει σημασία για τη δημόσια υγεία» εξηγούν οι συγγραφείς. «Οι ιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν αυτό τον αυξημένο κίνδυνο περιεγχειρητικής επιπλοκής, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ημικρανία που δεν έχουν άλλους παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο.» Οι συγγραφείς εικάζουν ότι γενετική προδιάθεση και αυξημένη ευπάθεια σε εγκεφαλική ισχαιμία, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε χειρουργικούς ασθενείς με ιστορικό ημικρανίας.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
