Εγκυμοσύνη: Οι έγκυες γυναίκες που είναι εθισμένες στα οπιοειδή έχουν τόσο επιτακτικό λόγο να αλλάξουν όσο και δυσκολεύονται να λάβουν φάρμακα για να αντιμετωπίσουν τη διαταραχή χρήσης ουσιών τους.
Οι έγκυες γυναίκες που είναι εθισμένες στα οπιοειδή έχουν τόσο επιτακτικό λόγο να αλλάξουν όσο και δυσκολεύονται να λάβουν φάρμακα για να αντιμετωπίσουν τη διαταραχή χρήσης ουσιών τους. Τώρα, ένα νέο σχέδιο από την κυβέρνηση Μπάιντεν θα επεκτείνει τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία του εθισμού σε έγκυες γυναίκες μέσω ομοσπονδιακών δικαστηρίων και προγραμμάτων υγείας.
Περιορισμό κατανάλωσης οπιοειδών σε εγκύους
«Αυτή είναι μια τολμηρή δήλωση, μια μεγάλη στιγμή, που προέρχεται από τον πρόεδρο και τον αντιπρόεδρο, για να δείξει ότι η εγκυμοσύνη είναι η χρυσή ευκαιρία για να βοηθηθούν οι γυναίκες να αναρρώσουν», δήλωσε η Δρ. είπε στους New York Times. Ο Λευκός Οίκος αναμενόταν την Παρασκευή να δημοσιεύσει μια έκθεση για την πρωτοβουλία, η οποία θα χρησιμοποιούσε το Υπουργείο Δικαιοσύνης, το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων και την Ινδική Υπηρεσία Υγείας για να βελτιώσουν την πρόσβαση στη βουπρενορφίνη και τη μεθαδόνη, ανέφεραν οι Times.
Η Διοίκηση Υπηρεσιών Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας (SAMHSA) θα εκπαιδεύσει τους δικαστές να συμπεριλάβουν φάρμακα υποκατάστασης οπιοειδών στα σχέδια καταδίκης για έγκυες γυναίκες με διαταραχές κατάχρησης οπιοειδών. Εν τω μεταξύ, οι ειδικοί στον εθισμό θα εργαστούν για να βελτιώσουν την πρόσβαση στο φάρμακο σε μέρη όπου τα ποσοστά εθισμού είναι υψηλά, ανέφεραν οι Times.
Η SAMHSA θα επεκτείνει επίσης τις υπηρεσίες για να συμπεριλάβει έναν αποκλειστικό συνεργάτη διαχειριστή για τις γυναικείες υπηρεσίες και την ανάπτυξη εθνικών προτύπων πιστοποίησης για ειδικούς υποστήριξης ανάκτησης ομοτίμων. Επιπλέον, ο οργανισμός θα παρακολουθεί τον αριθμό των μαιευτηρίων και μαιών που έχουν λάβει έγκριση να συνταγογραφούν βουπρενορφίνη. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης που περιθάλπουν βετεράνους θα ξεκινήσουν εκπαίδευση και πιλοτικά προγράμματα που θα ενσωματώνουν τη φαρμακευτική αγωγή στα μοντέλα φροντίδας τους για αυτήν την ομάδα υψηλού κινδύνου, ανέφεραν οι Times.
Η Ινδική Υπηρεσία Υγείας, η οποία εξυπηρετεί Αμερικανούς Ινδιάνους και Ιθαγενείς της Αλάσκας, θα αρχίσει επίσης να συνταγογραφεί βουπρενορφίνη όταν χρειαστεί. Θα εκπαιδεύσει τους υπαλλήλους να ελέγχουν έγκυες ή σε αναπαραγωγική ηλικία γυναίκες για διαταραχές χρήσης οπιοειδών. Αυτή είναι «μια τεχνική αλλά ισχυρή ώθηση για να την ομαλοποιήσουμε, να την κάνουμε μέρος του τρόπου με τον οποίο αντιμετωπίζουμε αυτήν την κατάσταση», είπε ο Lembke.
Τα φάρμακα βουπρενορφίνη και μεθαδόνη είναι αμφιλεγόμενα επειδή είναι επίσης οπιοειδή, αν και δεν παράγουν υψηλό. Είναι αποδεδειγμένο ότι μειώνουν την εξάρτηση από τα πιο επικίνδυνα οπιοειδή που σκοτώνουν περισσότερους από 100.000 Αμερικανούς κάθε χρόνο — συμπεριλαμβανομένης της ηρωίνης, της φεντανύλης και άλλων οπιοειδών. Η χρήση οπιοειδών στην εγκυμοσύνη σχετίζεται με χαμηλό βάρος γέννησης, πρόωρο τοκετό και αποβολές, αναφέρει η έκθεση. Είναι επίσης επικίνδυνο για τις ίδιες τις γυναίκες, οι οποίες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από υπερβολική δόση ναρκωτικών, ανέφεραν οι Times.
Η διαταραχή χρήσης ουσιών στην εγκυμοσύνη «δεν είναι, από μόνη της, παιδική κακοποίηση ή παραμέληση» και «η ποινικοποίηση [διαταραχής χρήσης ουσιών] στην εγκυμοσύνη είναι αναποτελεσματική και επιβλαβής», αναφέρει η έκθεση. Οι έγκυες γυναίκες είχαν περίπου 17% λιγότερες πιθανότητες να γίνουν δεκτές για ραντεβού για θεραπεία με οπιοειδή από συνταγογράφους βουπρενορφίνης, σύμφωνα με μια μελέτη.
«Φανταστείτε να επισκέπτεστε έναν γιατρό για μια νέα διάγνωση καρκίνου και να σας λένε ότι υπάρχουν 50-50 πιθανότητες να λάβετε θεραπεία», είπε στους Times ο Δρ Caleb Alexander, ειδικός στη μείωση των οπιοειδών που μελετά την ασφάλεια των ναρκωτικών στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins. Aν και το νέο σχέδιο είναι φιλόδοξο, ορισμένοι ειδικοί ανησυχούν ότι δεν περιλαμβάνει πολλές λεπτομέρειες για τη χρηματοδότηση.
Χωρίς αυτό, το σχέδιο μπορεί να μην δημιουργήσει μόνιμες αλλαγές, είπε στους Times ο Andrew Kessler, ιδρυτής της εταιρείας συμβούλων για την υγεία της συμπεριφοράς Slingshot Solutions. «Είναι μεγάλο και τολμηρό, χωρίς αμφιβολία», είπε ο Κέσλερ, συγκρίνοντας το σχέδιο με τα περιγράμματα ενός βιβλίου ζωγραφικής. «Αλλά τώρα ήρθε η ώρα να το χρωματίσουμε».
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
