Ο ρυθμός καρδιαγγειακών επεισοδίων είναι χαμηλός για ασθενείς χωρίς ασβέστιο στα στεφανιαία αγγεία (CAC), γεγονός που βελτιώνει τη συνολική πρόβλεψη μεταξύ ασθενών που πιστεύεται ότι διατρέχουν κίνδυνο αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου (ASCVD), σύμφωνα με άρθρο στο ιατρικό περιοδικό JACC: Cardiovascular Imaging.
Με τις υπάρχουσες τομογραφικές τεχνικές μπορεί να επιτευχθεί ακριβής και αξιόπιστη σκιαγράφηση στεφανιαίων αγγείων και κλάδων τους με ανάλυση εικόνας που φτάνει τα 1-2 χιλιοστά. Η μέθοδος είναι απολύτως αναίμακτη και απαιτείται μόνο ενδοφλέβια έγχυση 100 ml ιωδιούχου σκιαγραφικής ουσίας, της ίδιας που χρησιμοποιείται και για την κλασσική στεφανιογραφία. Η μέτρηση του δείκτη ασβεστίου είναι μια απλή εξέταση 10 λεπτών, κατά τη διάρκεια της οποίας «χτενίζεται» η καρδιά για να ανιχνευτεί η ύπαρξη ασβεστίου στα στεφανιαία αγγεία. Το ασβέστιο είναι ένας αναγνωριστικός παράγοντας της ύπαρξης αθηρωματικής νόσου.
Οι σύγχρονοι αξονικοί τομογράφοι με εξελιγμένα λογισμικά μπορούν να μελετήσουν αξιόπιστα τις αθηρωματικές πλάκες και να αναγνωρίσουν ποιες από αυτές έχουν κίνδυνο να αποκολληθούν και να προκαλέσουν έμφραγμα. Η αθηρωματική νόσος μπορεί βέβαια να αναπτυχθεί αρχικά χωρίς την εναπόθεση ασβεστίου στο τοίχωμα των στεφανιαίων αγγείων, αλλά η ανακάλυψη του είναι ένας ισχυρό ενδεικτικό στοιχείο υποβόσκουσας νόσου.
Οι ερευνητές εξέτασαν 6.814 άτομα ηλικίας 45 έως 84 ετών, όλα ελεύθερα από ASCVD. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε δύο αξονική τομογραφία στεφανιαίων αγγείων για CAC και παρακολουθήθηκαν για εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και καρδιαγγειακό θάνατο .
Η ομάδα διαπίστωσε ότι το συνολικό ποσοστό εκδήλωσης ήταν 3,2 σε 1.000 άτομα-έτη. Αυτό περιλάμβανε 2,9 σε 1.000 άτομα-έτη για τα άτομα χωρίς CAC και 5,4 σε 1.000 άτομα-έτη για τα άτομα με βαθμολογία CAC από 1 έως 10. Μεταξύ των υποομάδων συμμετεχόντων με άλλους παράγοντες κινδύνου (όπως η προχωρημένη ηλικία, ο διαβήτης, το κάπνισμα) , κανένα από τα ποσοστά συμβάντων δεν υπερέβη το δεκαετές όριο κινδύνου του 7,5% πέραν του οποίου προτείνεται θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας. Σε πολυπαραγοντικά μοντέλα, μόνο η ηλικία, το κάπνισμα και η υπέρταση προέβλεπαν σημαντικά την ASCVD, με την υπέρταση να είναι πιο σημαντικός προγνωστικός σε εκείνους με βαθμολογία CAC από 1 έως 10 σε σύγκριση με το μηδέν.
“Με ποσοστά ASCVD πολύ χαμηλότερα από 7,5% όταν η CAC απουσιάζει, οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, η διακοπή του καπνίσματος και ο έλεγχος της υπέρτασης πρέπει να είναι κορυφαίες προτεραιότητες”, γράφουν οι συγγραφείς.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
