Τα πρώτα ευρωπαϊκά πρότυπα για τη διαχείριση των ασθενών με καρδιακή προσβολή δημοσιεύθηκαν χθες από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρδιολογίας (ESC) και τον Σύνδεσμο Μέριμνας Οξέος Καρδιακού (ACCA).
Οι δείκτες ποιότητας για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΟΕΜ) παρουσιάστηκαν στο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, μαζί με τα αποτελέσματα της έρευνας που διεξήχθη. «Η αξιολόγηση της ποιότητας της φροντίδας είναι μέρος της σύγχρονης υγειονομικής περίθαλψης, αλλά η μέτρηση της είναι δύσκολη και δεν βασίζεται αποκλειστικά στην έκβαση των ασθενών. Για το λόγο αυτό, έχει γίνει κοινή πρακτική η χρήση δεικτών ποιότητας (QIS)», είπε ο καθηγητής Francois Schiele. Οι πρώτοι QIS στην Ευρώπη, για την αξιολόγηση της ποιότητας της φροντίδας που παρέχεται στους ασθενείς που εισάγονται για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου αναπτύχθηκαν από το ACCA, εγγεγραμμένο υποκατάστημα της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας. Οι 20 QIS είναι σε επτά τομείς που καλύπτουν το σύνολο της πορείας του ασθενούς: το κέντρο της οργάνωσης, επεμβατική στρατηγική επαναιμάτωσης, αξιολόγηση των κινδύνων σε νοσοκομείο, αντιθρομβωτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, θεραπείες απαλλαγή, ικανοποίηση των ασθενών, σύνθετους QIS (CQIs) και θνησιμότητα. Υπάρχουν 12 κύριοι και οκτώ δευτερεύοντες QIS. Ο καθηγητής Schiele, δήλωσε: «Οι δείκτες ποιότητας (QIS) είναι σύμφωνοι με τις ισχύουσες κατευθυντήριες γραμμές της ESCκαι έχουν σχεδιαστεί με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας για τους ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου σε όλη την Ευρώπη. Ένας δεύτερος στόχος είναι να τους χρησιμοποιήσουμε για να αξιολογήσουμε πόσο καλή είναι σήμερα η επίδοση των κέντρων υγείας και σε ποιους τομείς θα μπορούσαν να βελτιωθούν».
Οι QIS εφαρμόστηκαν για πρώτη φορά σε δύο γαλλικά -σε εθνικό επίπεδο- μητρώα ασθενών με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, που εισήχθησαν σε στεφανιαία ή μονάδα εντατικής θεραπείας εντός 48 ωρών, από την έναρξη των συμπτωμάτων. Η ανάλυση περιελάμβανε 7.839 ασθενείς, από τους οποίους 3.670 συμμετείχαν στο FAST-MI 2005 και 4.169 συμμετείχε στο FAST-MI 2010 (Five-year survival in patients with ST-segment-elevation myocardial infarction – Πενταετής επιβίωση σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου). Για κάθε ασθενή, τα δεδομένα ταυτίστηκαν ώστε να επιτρέψουν τον υπολογισμό των 20 QIS. Οι ερευνητές ερεύνησαν επίσης τη σχέση μεταξύ των QIS και θνησιμότητας τριών ετών. Συνολικά, 12 QIS θα μπορούσαν να υπολογιστούν από τα υπάρχοντα δεδομένα στο FAST-MI 2005 και 14 το FAST-MI 2010.
Ο καθηγητής Schiele, δήλωσε: «Κανένας από τους QIS που υπολογίσαμε έδειξε απόδοση πάνω από 90%, το οποίο σημαίνει ότι δεν υπάρχει περιθώριο για βελτίωση σε όλους τους τομείς». Κέντρα με περισσότερους από 20 ασθενείς στη μελέτη αξιολογήθηκαν σε σύγκριση με τον εθνικό μέσο όρο, του 2005 ή του 2010. Τα κέντρα ταξινομήθηκαν ως “χαμηλά” (κάτω από τον εθνικό μέσο όρο), “ενδιάμεσα” (όχι σημαντικά διαφορετικά) ή «υψηλά» (μεγαλύτερη ποιότητα). Δώδεκα κέντρα επέτυχαν το “υψηλά” το 2005 και 22 το 2010, ενώ 16 είχαν ταξινομηθεί “χαμηλά” το 2005 και 17 το 2010. Ο καθηγητής Schiele, κατέληξε: «Οι CQI έκαναν δυνατή την ταξινόμηση των κέντρων, καθώς τώρα υπάρχει υψηλή, μέση ή χαμηλή ποιότητα της φροντίδας».
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
