Είναι σχεδόν αδύνατο να κατανοήσουμε τον τρόπο με τον οποίο μπορεί ένας ασθενής με νεφρική ανεπάρκεια να βοηθηθεί από την Γεωγραφία.
Της Αρετής Διαμάντη
Μια μελέτη επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο John Hopkins ανακάλυψαν πώς η γεωγραφία φαίνεται να επηρεάζει την ίδια την επιβίωση των ανθρώπων του τελικού σταδίου νεφρικής νόσου που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Έρευνα που πραγματοποιήθηκε στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου John Hopkins και δημοσιεύεται στο περιοδικό JAMA SURGERY παρουσιάζει τη χαρτογράφηση των γεωγραφικών κενών που υπάρχουν στην Αμερική, όσον αφορά την θεραπεία και τη φροντίδα των ασθενών τελικού σταδίου.
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι με την έρευνα αυτή μπορούν να δώσουν τα ποσοστά εκείνα που δείχνουν τον κίνδυνο που αντιμετωπίζουν αυτοί οι άνθρωποι από τις περιφερειακές ανισότητες της χώρας.
«Εάν ένα άτομο με νεφρική ανεπάρκεια βρίσκεται στο Τέξας, τότε έχει σοβαρό πρόβλημα, αλλά αν βρίσκεστε στη Νέα Αγγλία είστε πολύ τυχεροί. Η διαπίστωση αυτή είναι ιδιαίτερα ανησυχητική για τις ΗΠΑ» τονίζει ο κ. Μαχμούντ Μαλά, MD, MHS, αναπληρωτής καθηγητής Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής του John Hopkins.
Η έρευνα βασίστηκε στην παρακολούθηση 465.000 ατόμων με τελικού σταδίου νεφρική νόσο, οι οποίοι ξεκίνησαν αιμοκάθαρση στις Ηνωμένες Πολιτείες μεταξύ 2006 και 2011. Ο κ. Μαλά και η ομάδα του διαπίστωσαν ότι η πιθανότητα να μπορέσει να έχει ο ασθενής την σωστή πρόσβαση στην αιμοκάθαρση κυμαίνεται από 11% – 22%, ανάλογα με το πού ζούσε ένα άτομο. Αυτή η διαφορά στον τρόπο περίθαλψης αυτών των ανθρώπων ανεβάζει το ποσοστό κατάληξης στο θάνατο για τους ασθενείς αυτούς σε 30%.
Συνολικά, η Νέα Αγγλία και το Pacific Northwest είχαν τις υψηλότερες βαθμολογίες, με 1 στους 5 ασθενείς να έχει κάνει την καλύτερη θεραπεία για την αιμοκάθαρση του. Στην Φλόριντα, το Τέξας και τη Νότια Καλιφόρνια παρουσιάστηκαν οι χαμηλότερες βαθμολογίες, με 1 στους 9 ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία βασισμένη σε συρίγγιο AV. «Κάθαρση με συρίγγιο AV είναι ανώτερη από άλλες μεθόδους και προσφέρει ένα εξαιρετικό πλεονέκτημα στην επιβίωση αυτών των ανθρώπων», λέει ο επικεφαλής κ. Ντέβην Ζαρκόβσκη, MD. «Το γεγονός ότι λιγότεροι από 1 στους 5 ανθρώπους αρχίζουν αιμοκάθαρση με συρίγγιο είναι μια πραγματική ανησυχία για τη δημόσια υγεία» καταλήγει ο κ. Ζαρκόβσκη.
