Της Νικολέτας Ντάμπου Με ευχολόγια , ιστορικές αναδρομές και διαπιστώσεις αναφέρθηκε στην δημιουργία του φορέα Health Τechnology Αssessment (HTA) ο κ. Δημήτρης Πανταζής, διευθύνων σύμβουλος του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας (ΙΦΕΤ) στο συνέδριο HealthWorld 2018, που διοργάνωσε το Ελληνο-Αμερικανικό Εμπορικό επιμελητήριο. Να υπενθύμισε ότι εδώ και 3 μήνες εκκρεμεί η συγκρότηση της επιτροπής Health Τechnology Αssessment (HTA) . Αναλυτικότερα , ο κ. Πανταζής είπε ότι ‘’ ΗΤΑ σημαίνει αύξηση των δαπανών αλλά και τρομακτική ανάπτυξη της επιστήμης και της καινοτομίας, το κόστος ανά μονάδα και οι ανησυχίες σχετικά με την τοποθέτηση των χρονολογιών. Θα μπορούσαμε να πούμε λοιπόν ότι το HTΑ είναι μια γέφυρα ανάμεσα στα δεδομένα και τις εξελίξεις από την μια πλευρά και από την άλλη μεριά στη διαδικασία λήψης αποφάσεων για την φαρμακευτική και όχι μόνον πολιτική αλλά και την καθημερινή ιατρική πράξη. ‘’ Στην συνέχεια έκανε ιστορική αναδρομή τονίζοντας ότι ‘’ Η αξία λοιπόν του ΗΤΑ δεν είναι καθόλου περίεργο ότι όπως διαπιστώθηκε το 1992 από το αντίστοιχο report του Υπουργείου Υγείας της Αγγλίας, το οποίο στα πρώτα του βήματα, μην ξεχνάμε ότι η διαδικασία του λεγόμενου NICE ξεκίνησε το 1993 και προηγούμενη και ολοκληρώθηκε το 1997, ξεκίνησε μάλιστα αρκετά νωρίτερα, στην ουσία ξεκίνησε με την έκθεση χορηγών Griffins το 1983 ο Griffins τον είχε προσλάβει τότε μάρτυρα attraction μπήκαν τα προβλήματα, μπήκαν μάλλον τα θέματα κατά την πρώτη Κυβέρνηση των συντηρητικών και το όλο έργο ολοκληρώθηκε αρκετά αργότερα, ένα πολύ μικρό διάλειμμα για να πω κάτι σε αυτό: «Γιατί τα έβαλα αυτά; Για να δείξω σε άλλες χώρες σήμερα που μιλάμε , υπάρχει και έχει δρομολογηθεί βασιζόμενο σε ένα εποικοδομητικό και ουσιαστικό διάλογο με αντιπαράθεση’’ Ποιο είναι το μέλλον; Περιορίζει τελικά το ΗΤΑ την πρόσβαση των ασθενών; Διευκολύνει την εφαρμογή του ad based medecine ; είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την εφαρμογή του; Εγώ θα έλεγα, ναι, και γι’ αυτό πιστεύω ακράδαντα ότι το ΗΤΑ ήρθε για να μείνει όχι μόνο στην Ελλάδα αλλά γενικότερα. Αν μου λέγανε τι πιστεύω για το ΗΤΑ, θα έλεγα το εξής ‘’ θεωρώ ότι μπορεί να αποτελέσει ρυθμιστικό εργαλείο, που ορίζει τους κανόνες ενός υγιούς ανταγωνισμού προς το συμφέρον όλων μέσα στις συνθήκες τις οποίες ζούμε.’’ Εάν πιάσουμε λίγο την ελληνική πραγματικότητα θα δούμε ότι το ΗΤΑ μπήκε λίγο έντονα μέσα στην εποχή της κρίσης. Αυτό θα μου επιτρέψετε να πω ότι δημιουργεί ορισμένα προβλήματα με την έννοια ότι στη χώρα μας ουδέποτε υπήρξε προβληματισμός τέτοιος ή ανάλογος αυτών των γεγονότων που υπήρχανε και διαδραματίζονταν στον υπόλοιπο κόσμο και στην Ευρώπη, κυριολεκτικά μηδενικός. Στη χώρα μας δεν υπήρχε πραγματικά καμία προσπάθεια εξορθολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης ούτε είχε δημιουργηθεί από έναν πραγματικά κατά την άποψή μου πλήρως αναποτελεσματικό κρατικό μηχανισμό εκείνες οι υποδομές που ήταν απαραίτητες προκειμένου να μπορέσουν να λειτουργήσουν επιστημονικά κάποια κριτήρια. Ποιο ήταν το αποτέλεσμα αυτού; Το αποτέλεσμα κατά την άποψή μου, το οποίο είναι και ο κίνδυνος, είναι ότι καθιερώθηκε μια κουλτούρα ελευθεριότητας και αυθαιρεσίας και το κυριότερο κομμάτι για το ΗΤΑ στη χώρα μας είναι αυτό, θα το διαβάσω έτσι ακριβώς όπως το γράφει η διαφάνειας’’ όπως διαπίστωσε ο Μάνατζερ του ΙΦΕΤ . ‘’Υπάρχει δυσκολία, τόνισε, στην αποτελεσματική επικοινωνία, θα υπάρξει μάλλον δυσκολία στην αποτελεσματική επικοινωνία των αποφάσεων του Οργανισμού στη χώρα μας και θα τεθεί υπό αμφισβήτηση αν δεν δοθεί ιδιαίτερη σημασία στην οργάνωση και τη λειτουργία του και τη συνεργασία ανάμεσα σε όλους τους φορείς και με συγκεκριμένα κριτήρια και όχι με ιδεοληψίες που δυστυχώς υπάρχουν ένθεν κακείθεν που το ακούσαμε και σήμερα ορισμένες φορές. ‘’ διαπίστωσε ο κ. Πανταζής . Ποια είναι η στρατηγική; Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει πραγματικά να μάθουμε να κάνουμε στρατηγική και όχι μόνο τα βήματα που την φτιάχνουν αλλά και το προηγούμενο τμήμα που είναι η στρατηγική ανάλυση. Θα επιμείνω μόνο σε ορισμένα κομμάτια και θα τελειώσω με αυτό ότι θεωρώ πάρα πολύ σημαντικό . Την ανάπτυξη συνεργασίας μεταξύ ορισμένων χωρών της Ευρώπης και ιδιαίτερα του Νότου της ‘’Βαλέτα ‘’ διότι δεν έχουμε εξασκηθεί και θέλουμε βοήθεια στην εξάσκηση ή εμπειρία που ήδη έχουν αποκτήσει οι άλλοι, θεωρώ ότι είναι απαραίτητη επίσης η δημιουργία ενός ευέλικτου οργανισμού, ο οποίος θα πρέπει να περιλαμβάνει ανθρώπους οι οποίοι δεν θα έχουν μόνο το στυλ του τεχνικού, ένας πολύ καλός χειρουργός δεν σημαίνει ότι μπορεί να διευθύνει και μια χειρουργική κλινική, θέλουμε ανθρώπους με πολλαπλά στυλς, γιατί ακριβώς ο οργανισμός θα καλεί να διαχειριστεί και ένα κομμάτι αυτού που λέγεται management change, διαχείριση αλλαγών στη χώρα μας. ‘’